Заболевание желчевыводящих путей лечение

Дискинезия желчевыводящих путей не является самостоятельным заболеванием — это следствие неправильного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку для пищеварения. ДЖВП сопровождается ноющими, тупыми, острыми болями в животе, косвенным признаком считается неприятный запах из ротовой полости. Лечение патологии направлено на коррекцию основного заболевания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей синонимы — билиарная дисфункция, функциональные расстройства билиарного тракта — группа функциональных болезней, возникновение которых обусловлено двигательными расстройствами билиарного желчевыводящего тракта. Образующаяся в печени желчь у здорового человека попадает в печеночные протоки левый и правый , затем в главный печеночный проток, в конце которого имеется клапан — сфинктер Миррицци он отделяет главный печеночный проток от холедоха.

Желчь накапливается и концентрируется в пузыре в межпищеварительном периоде. При употреблении какой-либо пищи под воздействием гормональных и нервных сигналов пузырь сокращается, а скопившаяся в нем желчь попадает через открывшийся сфинктер Люткенса в пузырный проток, а потом в холедох общий желчный проток , а из него через сфинктер Одди уже в двенадцатиперстную кишку.

Возможные моторные нарушения включают изменения сократительной способности желчного пузыря его наполнения желчью или опорожнения и клапанного сфинктерного аппарата желчных протоков. Желчными сфинктерами являются клапаны Люткенса, Миррицци и Одди. Из всех них дискинезия чаще выявляется в работе сфинктера Одди фиброзно-мышечный клапан печеночно-поджелудочной ампулы , который регулирует попадание желчи и панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки. Продолжительные дискинетические нарушения желчевыводящих путей могут послужить причиной для желчнокаменной болезни, панкреатита , холециститов.

Заболевание может проявляться в любых возрастных группах и отличается волнообразным течением. Как правило, среди пациентов преобладают женщины. В основе формирования нарушений двигательной координации билиарного тракта находятся следующие механизмы:. Практикующие доктора пользуются разными классификациями билиарных дисфункций. По своему местонахождению они делятся на:. В зависимости от своего происхождения различают первичные без органических нарушений внепеченочных компонентов желчной системы и вторичные дисфункции.

Несмотря на функциональный характер, билиарная дисфункция доставляет пациентам весьма ощутимые страдания, которые могут серьезно ухудшить качество их обычной жизни. Наиболее ее характерными проявлениями являются:. Болевые ощущения могут варьировать в зависимости от типа дискинезии. Так, при гипотонически-гипокинетическом варианте они находятся в зоне правого подреберья, имеют тянущий, тупой характер, довольно продолжительны, уменьшаются после еды, желчегонных препаратов или растительных сборов, дуоденального зондирования.

Гипертонически-гиперкинетический тип проявляется схваткообразными иногда достаточно интенсивными , кратковременными болями, которые нередко провоцируются пищей, а затихают в тепле или после употребления спазмолитиков.

При дисфункциях сфинктера Одди повторяющиеся на протяжении не менее трех месяцев болевые приступы очень напоминают желчную колику билиарный тип или панкреатические боли панкреатический тип. Они могут возникать после еды или ночью. Диспепсические симптомы, присущие билиарным дисфункциям, включают тошноту с рвотой чаще сопровождают болевой приступ , горький привкус, расстройства стула, отрыжку, потерю аппетита, вздутие живота. Кроме того, такие пациенты часто подвержены резким перепадам настроения оно снижено по утрам , они излишне тревожны, фиксированы на своем состоянии, обидчивы, вспыльчивы, раздражительны, имеют нарушения сна.

При осмотре пациентов доктор может предположить наличие билиарных дискинезий, если при пальпации и простукивании живота выявляются болезненность и зоне правого подреберья и положительные желчные симптомы Кера, Мюсси-Георгиевского, Ортнера, Василенко, Мерфи и др. Однако одних этих данных мало для понимания истинной клинической ситуации. Всех пациентов необходимо обследовать.

Объем целесообразных диагностических исследований определяется врачом. В их комплекс могут входить:. После установления первичной билиарной дисфункции и уточнения ее типа доктор сможет разработать нужную лечебную стратегию. Она базируется на следующих блоках:.

При вторичном происхождении дискинезий все врачебные усилия сначала следует направить на лечения основной болезни. Изменение рациона питания является одной из ключевых задач безоперационного лечения пациентов с билиарной дисфункцией.

Причем коррекция привычного состава блюд и продуктов требует понимания и определенного терпения от самих больных. Ведь это не сиюминутные меры, а долгосрочная осознанная перемена образа жизни.

Только тогда диета окажет свое благотворное воздействие. Лечебное питание, рекомендуемое пациентам с болезнями желчных путей, должно соответствовать определенным перечисленным ниже принципам:.

Кроме того, пациентам рекомендуются лечебные минеральные воды. Они усиливают продукцию желчи, способствуют ее разжижению, уменьшают имеющиеся застойные явления, влияют на тонус желчного пузыря. Выбор тех или иных минеральных вод определяется формой дискинезии.

Их пьют в прохладном виде, допустимый объем достигает до полулитра в сутки его разделяют на три разных приема. Минеральные воды можно не только пить, но и до 1 литра вводить во время дуоденального зондирования при тяжелой гипотонии. Выбор эффективных медикаментозных средств основан на виде установленной дискинезии. Так, если у пациента диагностирована гипотонически-гипокинетическая форма, то ему будут показаны:.

Следует запомнить, что в данном случае пациентамнужно обязательно избегать спазмолитиков. Эти средства еще больше усугубят гипотонию и усилят боль. Гипертонически-гиперкинетический вариант должен являться показанием для приема следующих лекарств:. Арсенал физиотерапевтических методик может значительно облегчить жизнь пациентов с билиарными дискинезиями.

Грамотно подобранные процедуры:. В случае гипертонически-гиперкинетической формы дискинезии пациентам рекомендуются индуктотермия электрод-диск помещают над правым подреберьем , УВЧ, микроволновая терапия СВЧ , ультразвук высокой интенсивности, электрофорез новокаина, аппликации озокерита или парафина, гальваногрязь, хвойные, радоновые и сероводородные ванны.

При гипотонически-гипокинетическом варианте более действенными оказываются диадинамические токи, фарадизация, синусоидальные модулированные токи, низкоимпульсные токи, ультразвук низкой интенсивности, жемчужные и углекислые ванны. Иглорефлексотерапия может нормализовать тонус желчных путей при любой форме билиарной дисфункции.

Многие растения способны активизировать желчеобразовательную способность печени, отрегулировать двигательную функцию сфинктерного аппарата и желчных протоков. Они применяются в виде настоев, отваров, экстрактов или сиропов. К таким естественным природным желчегонным относятся дымянка аптечная, расторопша, корень куркумы, бессмертник, петрушка, кукурузные рыльца, тмин, пижма, листья вахты трехлистной, корень с листьями одуванчика, тысячелистник, цикорий, мята перечная, шиповник, чистотел, барбарис, ревуха, чертополох и др.

Холеспазмолитическим эффектом могут обладать корни валерианы и солодки, ромашка, укроп, трава пустырника, шалфея остепненного, мелиссы лекарственной, зверобоя. При отсутствии долгожданного облегчения после адекватной и комплексной консервативной терапии доктора используют хирургические методики.

Они могут быть:. Крайней мерой борьбы с тяжелым гипотонически-гипокинетическим вариантом билиарной дисфункции является холецистэктомия полное удаление атоничного желчного пузыря. Ее осуществляют лапароскопическим вместо разреза на брюшной стенке делают несколько проколов для аппаратуры и инструментов или лапаротомическим с традиционным разрезом путем. Но эффективность данного серьезного оперативного вмешательства не всегда чувствуется пациентами.

Нередко после этого возобновление жалоб связано с развившимся постхолецистэктомическим синдромом. Проводят редко.

Причины и механизмы развития Классификация Симптомы дискинезии желчевыводящих путей Диагностика Лечение дискинезии желчевыводящих путей Профилактика. Читать также:. Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Лена, 18 марта Да у меня тоже проблемы с оттоком желчи,из-за этого высок риск воспалений и образования камней,поэтому я постоянно пропиваю овесол и делаю тюбажи,благодаря такой профилактике мне удаеться поддерживать нормальный отток желчи и избегать серьездных проблем ответить.

Спасибо большое. Нагима, 07 ноября Очень полезная информация ответить. Спасибо за информацию. Популярные заболевания. Популярные препараты. Статьи от экспертов. Горячая тема. Последние материалы. Мы в социальных сетях. Информация на сайте носит ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению Контакты: bezboleznej yandex.

По вопросам рекламы: bezboleznej yandex. Горячая тема Советы экспертов. Косметика нам в помощь! Красота и здоровье Мужчины тоже должны быть красивыми! Уход за волосами Уход за лицом. Диеты Здоровое питание Полезные продукты Правила питания.

Здоровье при беременности. Здоровье детей.

Стресс и нарушение режима питания часто провоцируют сбои в сократительной функции желчного пузыря и выработке желчи. Расстройство может являться следствием других заболеваний, связанных с пищеварением.

Заболевания желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей не является самостоятельным заболеванием — это следствие неправильного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку для пищеварения. ДЖВП сопровождается ноющими, тупыми, острыми болями в животе, косвенным признаком считается неприятный запах из ротовой полости. Лечение патологии направлено на коррекцию основного заболевания. Основным симптомом дискинезии желчевыводящих путей является ноющая тупая боль в животе. Дискинезия желчных протоков — это синдром, при котором нарушается нормальная двигательная активность желчевыводящих путей, снижается тонус желчного пузыря.

Выделяют органический и функциональный тип расстройства. Характеризуется недостатком желчи для процесса переваривания пищи. Продукция вещества не страдает, но в момент выброса не происходит достаточное сокращение желчного пузыря.

Это приводит к тому, что пища не переваривается и не усваивается в полном объеме. Дисфункция по гипомоторному типу в подавляющем большинстве случаев развивается у людей преклонного возраста. Пациент с дискинезией по гипотоническому типу — это человек в возрасте от 40 лет.

Основной причиной дисфункции этого вида патологии считают стрессы, психологические расстройства. Типичным признаком является тупая распирающая боль, распространяющаяся на спину и правую лопатку. Болевой синдром может длиться несколько дней. Чаще развивается у женщин от 30 до 35 лет, подростков и детей. Приступ развивается внезапно в виде колики. При этом давление в желчном пузыре резко возрастает, наблюдается спазм сфинктеров Люткенса или Одди.

Болевой синдром длится не более 20 минут. Развивается после приема пищи, по ночам. Возникновение ДЖВП по гипертоническому типу возможно у детей и подростков. Выделяют 2 вида дискинезии желчных протоков. В основу классификации положены причины, вызвавшие нарушение выброса желчи. Повышение температуры при дисфункции желчных протоков не наблюдается.

Ее наличие свидетельствует о начале воспалительного процесса, бактериальном поражении. Задачей врача на этапе обследования пациента является определение типа патологии, выявления причины дискинезии и исключение прочих заболеваний, в том числе и опухолевого генеза. Холецистография с использованием контрастного вещества позволяет получить полную картину о состоянии ЖКТ.

Методику обследования пациента определяет врач. Она может изменяться в зависимости от симптоматики и по мере поступления результатов исследования. Лечение нарушения моторики желчного пузыря проводится комплексно как у взрослых, так и у детей, а также зависит от типа дисфункции. Холеретики — Хофитол, Холензим, Аллохол — все они содержат либо желчь, либо желчные кислоты, пищеварительные ферменты, экстракты растений. Активные компоненты препаратов усиливают сократительную деятельность желчного пузыря, улучшают переваривание пищи.

На фоне приема увеличивается продукция желчи. Препараты хорошо переносятся. На фоне приема может развиться диарея, различные аллергические реакции. В этом случае медикаментозную тактику пересматривают. Тонизирующие средства на растительной основе, нормализующие состояние нервной системы :. Принимайте настойку элеутерококка для стабилизации нервной деятельности организма. Препараты стимулируют высшую нервную деятельность, снижают утомляемость, улучшают адаптацию организма к различным раздражителям.

Дозировки зависят от возраста и состояния пациента и могут составлять от 15 до 30 капель на 1 прием. Основным побочным эффектом настоек является бессонница. Поэтому их нежелательно принимать в вечернее время. Тюбажи — с минеральной водой, сорбитом, магнезией — только в период ремиссии и по согласованию с врачом.

Процедура направлена на улучшение оттока желчи. Следует принять — мл воды или растворенных в ней сахаров, сульфата магния и лечь на правый бок на грелку на 40 минут. Запрещено при желчекаменной болезни, язвах в анамнезе, воспалении в печени.

Холекинетики — расслабляют желчные протоки, но увеличивают тонус самого пузыря, снимают спазмы, снижают уровень липидов в крови. Типичные представители:. И тот, и другой препарат принимают по 1 капсуле 3 раза в день. Из побочных действий наблюдались лишь эпизодические случаи диареи. Лекарственные средства не назначают при воспалительных процессах в печени в остром периоде. Спазмолитики — Но-шпа, Папаверин — для расслабления гладких мышц. Это купирует болевой синдром во время приступа.

Рекомендованные дозировки составляют 2 таблетки 3 раза в день. Препараты запрещены при острой сердечной и печеночной недостаточности, детям до 6 лет для таблетированных форм, лактация. Фитотерапию относят к народным методам лечения. Но при этом используют лекарственные травы, применяемые в официальной медицине. Длительность лечения фитосборами составляет от 2 до 3 недель.

Потребуется 60 г растительного сырья и 1 л кипятка. Залить и укутать. Дать настояться до полного остывания отвара. Принимать по мл за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Необходимо 4 ст. Укутать и оставить до остывания. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Взять 1 ст. Настаивать 5 минут.

Принимать по 1 стакану чая 3 раза в день. Проварите корень солодки для получения эффективного средства в борьбе с ДЖВП. Потребуется 2 чайных ложки измельченного растительного сырья. Залить стаканом кипятка и томить на малом огне 15 минут.

Процедить и долить водой до полного стакана. Принимать по мл 3 раза в день до еды. Необходимо 2 ст. Настаивать 30 минут. Курс лечения составляет 4 недели. Диета — это обязательный компонент терапии дисфункции желчевыводящих протоков. В первые несколько суток рекомендуется протертые супы, каши, овощные пюре. Голодание не показано.

При соблюдении диеты важно дробить питание разделите суточную норму продуктов на приемов пищи. В более взрослом возрасте развитию этой дисфункции способствует вегетососудистая дистония. У девочек подобное расстройство диагностируют чаще, чем у мальчиков. Особенностью лечения этого состояния у детей является то, что на первое место выходит диетотерапия.

Специализированного рациона не предусмотрено, достаточно соблюдать рекомендации по правильному питанию. Они включают в себя минимизацию фаст-фуда, орешков, снеков, минеральной воды. Кроме этого, показано питание по требованию ребенка, по аппетиту. Не следует жестко придерживаться режимных моментов. Перекусы разными вкусностями — орешки, конфеты, булочки — под строгим запретом.

Лучшим выбором в этом случае являются фрукты. Лекарственная терапия представлена препаратами для нормализации микрофлоры, спазмолитиками при болях, легкими успокоительными средствами на растительной основе, холеретиками. Дополнительно показаны массажи, электрофорезы со спазмолитиками, курс ЛФК.

Адекватная двигательная активность должна присутствовать на всех этапах лечения. Обязательные прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции. На ранних сроках нарушение оттока желчи является основной причиной развития тяжелых форм токсикоза. Это проявляется в виде приступов тошноты, рвоты, отсутствуем аппетита, потерей веса. В этом случае лучшим решением будет госпитализация женщины в гинекологическое отделение стационара. При ДЖВП у беременных необходима госпитализация и постоянный контроль врачей.

Особенностью лечения беременных женщин с диагнозом ДЖВП является то, что многие лекарственные препараты запрещены в гестационном периоде. Основная тактика ведения пациентки заключается в соблюдении принципов рационального питания, еда по аппетиту.

Допустимое медикаментозное лечения — это прием фитосборов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дискинезия желчевыводящих путей. Какие симптомы? Как определить? Как лечить?

Дискинезия желчевыводящих путей (джвп): причины, симптомы, диагностика и лечение

Дискинезия желчевыводящих путей — это патология билиарной системы, которая характеризуется нарушением сократительной способности желчного пузыря и протоков, а также задержкой оттока желчи. Заболевание может протекать по гипокинетическому и гиперкинетическому типам.

Проявляется болями в правом боку, тошнотой, раздражительностью, хронической вялостью. Лечение консервативное, включает прием медикаментов, физиотерапию, диетическое питание.

Зеленовато-желтый секрет горького цвета, вырабатываемый печенью, называется желчью. Он активно участвует в пищеварении: расщепляет жировые соединения, активизирует ферменты поджелудочной железы, обладает бактерицидными свойствами, нормализует работу тонкого кишечника.

Желчь образуется в печени и стекает в желчный пузырь. Здесь она накапливается и сгущается путем всасывания части ее водной составляющей стенками пузыря.

По мере поступления пищевого комка в дуоденальное пространство желчь порционно поступает в перстную кишку. От того, насколько слаженно взаимодействуют желчные пути, сфинктеры билиарной системы, пузырь, зависит качество желчеобразования. Проблемы с оттоком желчи способствуют уменьшению образования печеночной желчи. Провокатором застойных явлений часто является нарушение рефлекторно-моторной функции желчевыводящих путей.

В медицине патологическое состояние, при котором нарушается тонус стенок желчевыводящих путей и моторной функции желчного пузыря, называется дискинезией желчевыводящих протоков. Это широко распространенная патология среди взрослых. Чаще встречается у женщин молодого возраста от 21 до 45 лет.

Классификация заболевания основывается на различных признаках. Учитывая природу появления болезни, различают первичную и вторичную дискинезию. При сбоях в нейрогуморальной регуляции в результате невротических расстройств, нарушения работы вегето-сосудистой системы и неправильного питания, возникает первичная форма патологии. На практике чаще встречается сочетание нарушений: одновременная атония сфинктеров и стенок желчных путей атонический тип , повышенный тонус составляющих билиарной системы спастический вид.

Ослабление мышечного слоя стенок желчевыводящих путей сопровождается вялостью желчного пузыря. Орган утрачивает моторный рефлекс, вследствие чего желчь выводится медленно и часто переполняет пузырь.

Находясь в расслабленном состоянии, протоки не влияют на ток желчи, что вызывает ее нехватку в момент расщепления пищи и отрицательно сказывается на пищеварительном процессе. Все это процессы характеризуют дискинезию печени по гипотоническую типу. Обычно она диагностируется у пожилых людей с неуравновешенной психикой.

Такие больные жалуются на боли тупого или ноющего характера с локализацией вокруг пупка или в проекции печени. Резкий болевой синдром желчная колика — один из характерных признаков заболевания с повышенным тонусом сфинктеров желчевыводящей системы и протоков пузыря.

Таким видом дискинезии желчных путей страдают дети и молодые пациенты лет. Чаще всего это стройные женщины, питание которых ограничено малыми объемами. Нарушению активности желчевыводящих путей по функциональному первичному типу способствуют врожденные аномалии развития билиарной системы:. Каждый из дефектов вызывает физиологические нарушения, которые провоцируют развитие заболевания. Дискинезия желчевыводящих путей нередко возникает на фоне гормональной перестройки у женщин в климактерический период, нарушениях функционирования нервной системы, в результате которых снижается нервная проводимость тканей желчного пузыря.

Болезнь провоцируют эндокринные патологии:. Риск развития ДЖВП в несколько раз увеличивается, если плохо и нерегулярно питаться, мало двигаться. У таких пациентов наблюдаются аллергические реакции на пищевые продукты. Сопутствующие причины дискинезии желчевыводящих путей — язвенная болезнь, хронический воспалительный процесс на слизистой желудка и перстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь, энтерит, панкреатит.

Часто дисфункция желчных протоков протекает на фоне воспалительных патологий малого таза и брюшной полости. Предрасполагающим фактором может стать атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический ринит аллергической природы происхождения, длительный прием гормонов.

Клиническая картина патологии разных типов имеет значительные отличия. Гипертоническая форма в стадии обострения выражается приступом схваткообразных болей, которые провоцируются резким сокращением стенок желчного пузыря и спазмом сфинктеров. Из правого подреберья боль отдает в подлопаточную область и плечо справа. Спровоцировать желчную колику может стрессовая ситуация, обильный прием пищи, интенсивная физическая нагрузка.

Одновременно с болью возникают проявления диспепсии тошнота, рвота , а также расстройство стула запор или понос. При нажатии в области правого верхнего квадранта появляется сильная боль с максимальной интенсивностью в проекции желчного пузыря. Проявления билиарной дискинезии с дисфункцией по атоническому типу характеризуются хронической ноющей болью в правом подреберье, которая сопровождается ощущением тяжести и дискомфорта. У взрослых с дискинезией желчевыводящих путей отмечается резкая смена настроения.

Они становятся раздражительны, плаксивы, быстро утомляются. При затяжном течении дискинезии застой желчи становится привычным явлением. В результате нарушается баланс между компонентами секрета, появляются идеальные условия для камнеобразования. Наличие конкрементов отражается на здоровье пациента следующими признаками:. Когда болит печень, пациенты спешат на прием к терапевту, который после общего осмотра направляет больного на консультацию узкого медицинского специалиста — гастроэнтеролога.

Наиболее показательным методом является ультразвуковое исследование. Первый назначается на голодный желудок, второй — после употребления желчегонного завтрака сливочное масло, желток куриного яйца. Расшифровка УЗИ: если после провоцирующего желчеотделение приема пищи пузырь уменьшится в размере менее чем наполовину — у больного гипотоническая дискинезия. При значительном сокращении органа диагностируют заболевание гипертонического вида. Поставить точный диагноз поможет:. Дополнительно исследуют кал на наличие яиц гельминтов и дисбактериоз.

Традиционно назначают общий анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление и другие возможные отклонения. Лечение дискинезии желчевыводящих путей — непростая задача, которая решается комплексным подходом. Терапевтические мероприятия для детей и взрослых подбираются врачом и проводятся длительными курсами. Лечение билиарной системы у мужчин и женщин не имеет отличий, включает следующие направления:.

Не последнее место отводится санаторно-курортному лечению с уникальными процедурами, которые лишены побочных эффектов. Выбор препаратов для лечения дискинезии желчевыводящих путей зависит от симптомов и механизма возникновения патологического процесса. Дозировку и схему приема лекарственных средств назначает врач после предварительной диагностики и дифференциации типа болезни.

Чаще всего используют следующие медикаменты:. Для мужчин и женщин рекомендуется санировать кариозные зубы, лечить верхние дыхательные пути, которые могут стать источником воспаления, принимать поливитаминные препараты для укрепления иммунитета.

При возникновении приступа желчной колики, самостоятельно принимать обезболивающие препараты запрещено. Это смажет клиническую картину и затруднит постановку диагноза. Снять приступ помогут медицинские специалисты.

Самостоятельное лечение и диагностика дискинезии желчевыводящих путей часто приводит к ухудшению состояния, развитию нежелательных осложнений. Это означает, что лечиться нужно обязательно у квалифицированного специалиста, а не по комментариям к статьям или информации на сайтах. При отсутствии признаков обострения заболевания ДЖВП, применяются процедуры с физиотерапевтическим действием:. При спастической форме рекомендуются лечение медицинскими пиявками, иглоукалывание, точечный массаж, СВЧ-терапия, курсы психотерапии.

Физиотерапия проводится курсами с последующим периодическим назначением в качестве профилактики. Коррекция образа жизни и переход на постоянную диету — залог хорошего самочувствия и профилактика обострений. Несоблюдение основных правил лечебного питания при дискинезии может перечеркнуть все ранее проделанное лечение и значительно ухудшить состояние больного.

Главное правило диетотерапии — есть нужно часто маленькими порциями через одинаковые промежутки времени. Пропуск приема пищи или голодание противопоказаны. Ежедневное меню должно состоять из блюд, приготовленных с помощью варки, тушения, на пару, и включают продукты из рекомендованного списка:. Это значит, что рекомендуется полностью исключить жареные, соленые, острые блюда.

При обострении отказываются от лука, щавеля, горчицы. Перец, хрен, редис, редьку также не стоит добавлять в рацион. Спровоцировать повторный приступ обострения могут бульоны из грибов, употребление большого количества соли. Дискинезия желчевыводящих путей в детском возрасте довольно распространена среди юных пациентов, которые жалуются на болевые ощущения в животе.

Чаще они носят спастический характер, значит, сфинктер и ЖВП находятся в состоянии постоянного напряжения. Медицине известно, что билиарная система у маленьких детей страдает из-за дефектов развития: перегиба ЖП, аномального расположения ЖВП и других. Возникновению патологии в старшем возрасте в большинстве случаев предшествует стресс: переезд в другой город, неблагоприятная обстановка в семье, большая нагрузка в школе. Диагноз подтверждается результатами УЗИ с желчегонным завтраком.

Рентгенологические методы для детей медициной не предусмотрены, при необходимости в качестве дополнительного обследования назначают МРТ. Учитывая расшифровку исследования, выбирается тактика лечения. Ребенок становится вспыльчивым, всё время плачет, сильно устает. После подтверждения диагноза, такие дети подлежат постановке на учет к гастроэнтерологу.

Патология долго лечится преимущественно растительными препаратами. При гипотонической дискинезии назначают желчегонные Холосас, Аллохол, способные мягко вывести желчь, снять неприятные проявления. Гипертонический вид лечится спазмолитиками и минеральными водами. Обязательным условием является постоянное соблюдение диеты. Появление тошноты, потеря аппетита, рвота в первом триместре означают, что желчь застаивается и приводит к изменению качества работы пищеварительного тракта.

На поздних сроках билиарная система страдает от значительного увеличения матки, что часто становится причиной застойных явлений. Лечить дискинезию желчевыводящих путей у беременных не просто. Этот период является противопоказанием для большего числа препаратов.

Желчь принимает прямое участие в расщеплении еды и является одним из наиболее важных элементов пищеварительных соков. Эту болезнь желудочно-кишечного тракта нельзя игнорировать, поскольку она может значительно снизить качество жизни.

Симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП)

Желчная печёночная колика. Приступообразные, обычно сильные боли в правом подреберье являются проявлением различных заболеваний желчевыводящих путей в результате нарушения оттока желчи из желчного пузыря или по общему желчному протоку. Симптомы и течение. Если желчный камень отходит обратно в полость желчного пузыря или проталкивается в общий желчный проток, а затем и в кишку, препятствие на пути желчи исчезает, и боль стихает даже без медицинской помощи.

Приступы провоцируют погрешности в еде: обильная, жирная и жареная пища, алкоголь, холодные газированные напитки, а также физическая перегрузка, тряская езда.

Боль возникает в правом подреберье или под ложечкой, может отдавать в спину, правую половину грудной клетки, правую надключичную область, правую лопатку и правую руку. Нередки тошнота и рвота, не приносящие облегчения, метеоризм и задержка стула. У некоторых больных может повыситься температура, развиться кратковременная желтуха.

Причины возникновения приступа желчной колики выявляют при УЗИ брюшной полости, холецистографии или внутривенной холангиографии, при последних двух исследованиях также диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Обязательно проводится гастродуоденоскопия для осмотра области фатерова соска. Желчнокаменная болезнь. Основным проявлением заболевания является наличие камней в желчном пузыре и протоках.

Главная причина камнеобразования — нарушение обмена холестерина, желчных кислот и билирубина, воспаление в желчном пузыре и застой в нем желчи. Чаще страдают женщины. Образ жизни влияет на возникновение желчнокаменной болезни : переедание, малая подвижность, особенно при сидячей работе, нерегулярное питание, ожирение. Основные клинические проявления болезни — приступы желчной колики см.

Если к ним присоединяется воспаление желчного пузыря, то тогда заболевание расценивается как острый калькулёзный холецистит.

Вне приступов у больных бывает тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, отрыжка, иногда длительное время больные не замечают у себя каких-либо признаков наличия камней, их случайно выявляют при обследовании по поводу других заболеваний.

Распознаванию камней способствуют ультразвуковое исследование УЗИ брюшной полости. Курс лечения длится год и дольше, через несколько лет более чем у половины больных вновь образуются камни. Постхолецистэктомический синдром. Различные болезненные проявления, которые наблюдаются после удаления желчного пузыря. Жалобы: тяжесть и тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи, отрыжка горечью.

Иногда боли приступообразно усиливаются, сопровождаются общей слабостью, сердцебиением, потливостью. Этот синдром проявляется желчной коликой, желтухой, повышенной температурой.

Признаки постхолецистэктомического синдрома появляются в различные сроки после операции, носят непостоянный характер, периоды ухудшения чередуются с ремиссией. Обследование для уточнения характера постхолецистэктомического синдрома в условиях стационара.

Методы исследования: ультразвуковое исследование брюшной полости, внутривенная холангиография, гастродуоденоскопия для осмотра области фатерова сосочка, ретроградная холангиопанкреатография. Воспаление желчных протоков.

По течению и морфологическим изменениям в протоках может быть острым, подострым и гнойным. Часто протекает как сопутствующее поражение при остром холецистите, постхолецистэктомическом синдроме , а также может быть самостоятельным заболеванием. Основными проявлениями являются боли в правом подреберье, лихорадка с ознобами, потами, тошнота, рвота. Печень увеличена и болезненна. По мере прогрессирования болезни может увеличиться селезёнка.

Частый симптом — желтуха, которая сопровождается кожным зудом. Диагноз ставится на основании характерных симптомов. Вспомогательную роль оказывают лабораторные данные: повышенное количество лейкоцитов, ускорение СОЭ, изменения в биохимических анализах. Используют холангиографию, гастродуоденоскопию, ретроградную холангиографию, реже лапароскопию осмотр органов брюшной полости через лапароскоп. Антибиотики широкого спектра действия, медикаменты нитрофуранового ряда, желчегонные, спазмолитики, диета.

В ряде случаев показано хирургическое вмешательство: удаление камней из желчных протоков, рассечение сужения фатерова соска. Санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии. Холецистит острый. Воспаление стенки желчного пузыря при проникновении в него микробов. Возможно как на фоне желчнокаменной болезни, так и при отсутствии камней. Типично острое начало после погрешности в диете: обильной, жирной, жареной или острой пищи, употребления алкоголя, кондитерских изделий с кремом, грибов и др. Боли в правом подреберье обычно сильные как при желчной колике , отдают в спину, правую лопатку, правую надключичную область.

Если присоединяется панкреатит , то они распространяются до левого подреберья. Температура повышается от низких субфебрильных цифр до высоких. При пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье и под ложечкой, мышцы живота напряжены, через 2—4 дня начинает прощупываться болезненно напряженный желчный пузырь в виде округлого образования, а также увеличенная болезненная печень.

Пульс учащён, артериальное давление имеет тенденцию к снижению. У большинства больных на 2—3 сутки появляется желтушность кожных покровов, склер и слизистых. Различают следующие формы острого холецистита. Катаральная форма протекает с невысокой температурой, умеренными болями длительностью от 2 до 7 дней, незначительными изменениями в анализах крови. Своевременная и правильная медикаментозная терапия приводит к выздоровлению, в противном случае может перейти в флегмонозную форму.

Без своевременной операции может закончиться смертельным исходом. У пожилых людей даже флегмонозный и гангренозный холецистит не всегда четко очерчены: повышение температуры может быть незначительным, боли и симптомы раздражения брюшины слабо выражены или совсем отсутствуют.

К осложнениям острого холецистита относятся: перфорация нарушение целостности стенки желчного пузыря с последующим развитием гнойного или желчного перитонита, образование свищей или абсцессов, острые холангиты. Сопутствующее воспаление поджелудочной железы — реактивный панкреатит довольно частое осложнение.

Распознавание острого холецистита затруднено, так как его проявления напоминают другие заболевания органов брюшной полости: острый аппендицит, панкреатит, перфоративную язву желудка и перстной кишки , правостороннюю почечную колику и острый пиелонефрит. Диагноз ставится на основании клиники, из лабораторных данных имеют значение количество лейкоцитов. УЗИ позволяет выявить камни в желчных путях, отек стенки желчного пузыря, его размеры, состояние магистральных желчных протоков.

Из рентгенологических методов имеет значение обзорный снимок брюшной полости. Больные с острым холециститом независимо от состояния должны госпитализироваться в хирургическое отделение стационара. Назначается постельный режим, голод, грелка со льдом на правое подреберье. Проводится дезинтоксикационная терапия. Назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если в течение 24 часов интенсивного лечения воспалительный процесс не стихает, больным показано оперативное вмешательство — удаление желчного пузыря холецистэктомия.

Холецистит хронический. Воспаление желчного пузыря развивается постепенно, редко после острого холецистита. При наличии камней говорят о хроническом калькулёзном холецистите, при их отсутствии — хроническом бескаменном холецистите. Часто протекает на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита. Жалобы на тупые ноющие боли или дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, горечь во рту, вздутие живота.

Появление этих ощущении, как правило, связано с употреблением жирной, жареной пищи, копчёностей, иногда после неё начинаются поносы. При пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье, реже увеличенная печень, тоже болезненная. При обострении много сходного с клиникой острого холецистита : боли носят характер печёночной колики , температура может повышаться до субфебрильных цифр. Желтуха появляется только при осложненном течении: закупорке общего желчного протока камнем, слизью, холангите, гепатите, реже панкреатите.

Хронический холецистит сопровождается часто дискинезией — нарушением моторной функции самого пузыря и желчевыводящих путей. При дискинезии по гипомоторному типу уменьшается объём сокращенного пузыря, замедление его опорожнения с последующим застоем желчи, по гипермоторному типу, наоборот, ускорена сократительная функция, что проявляется приступообразными болями ноющего или схваткообразного характера.

Дискинезии желчевыводящих путей даже при отсутствии хронического холецистита влияют на самочувствие больного. Диагноз ставится на основании клиники, данных УЗИ брюшной полости, холецистографии, анализа дуоденального содержимого. Полностью исключающая жирные и жареные блюда диета, желательно преобладание растительной пищи. Бутылки с минеральной водой открывают заранее для отхождения газов и подогревают в водяной бане — кастрюле с водой. В период обострения — антибиотики широкого спектра действия в средних терапевтических дозах по назначению врача.

Боль в правом подреберье, иногда с иррадиацией в правую лопатку, плечо, ключицу. Нередко приступы боли имитируют печёночную колику при желчнокаменной болезни или холецистите, в этом случае боль возникает острая, схваткообразная, часто сопровождающаяся повышением температуры тела. Из общих симптомов могут быть рвота, тошнота, отрыжка, понос. Диагностика заболеваний желчевыводящих путей основана на данных осмотра гастроэнтеролога, УЗИ органов брюшной полости, данных биохимического анализа крови, анализа кала.

При необходимости выполняется рентгенография желчных путей с использованием контраста, исследование состава желчи, полученной при ЭФГДС гастроскопии. Лечение больных с заболеваниями желчевыводящей системы зависит от формы и стадии заболевания.

На практике используется большое количество желчегонных средств, в том числе и растительного происхождения, которые усиливают секрецию желчи и облегчают её поступление в кишки. Другим не менее важным средством лечения и профилактики заболеваний желчных путей является диета. Для того чтобы своевременно выявить патологический процесс и провести курс терапии необходимо обратиться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу.

Заболевания желчевыводящих путей. Просмотров Читайте также: Раки натуральные. Котлеты паровые с чесноком при острых заболеваниях кишечника. Бутерброды канапе с сыром и колбасой. Шашлык по-черкесски с луком. Консервированная спаржевая стручковая фасоль: как её готовить и использовать?

Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы, лечение

Желчь принимает прямое участие в расщеплении еды и является одним из наиболее важных элементов пищеварительных соков. Эту болезнь желудочно-кишечного тракта нельзя игнорировать, поскольку она может значительно снизить качество жизни. Для того, чтобы не пропустить начало развития заболевания, нужно знать главные симптомы, которые его сопровождают.

Эти факторы взаимодействуют между собой и провоцируют сокращение мышц ЖП во время еды, повышение в нём давления. Как следствие, происходит расслабление сфинктера Люткенса, и печёночный секрет поступает в проток пузыря. Потом она поступает в общий желчный канал, а затем через сфинктер Одди в ДПК. При возникновении болезни этот механизм нарушается. Под воздействием желчи пепсин в ДПК теряет свои свойства.

Кроме того, печёночный секрет провоцирует расщепление и всасывание жиров, улучшает моторику тощей кишки, повышает аппетит, активирует выработку слизи и гормонов кишечника. Жёлчевыводящие пути образуются в результате формирования системы протоков, которая в норме обеспечивает отведение жёлчи из жёлчного пузыря в просвет двенадцатипёрстной кишки. Жёлчь образуется печёночными клетками гепатоцитами , поступая в жёлчный пузырь по внутрипечёночным протокам. В пузыре жёлчь скапливается, достигая необходимой для участия в процессе пищеварения концентрации, после этого она выводится через общий жёлчный проток в просвет пищеварительной системы.

Помимо жёлчи для осуществления эффективного переваривания пищи необходим секрет поджелудочной железы, содержащий ферменты. Сок поджелудочной железы выводится через панкреатический проток, который, объединяясь с общим жёлчным протоком, образует ампулу. Попадание и жёлчи, и панкреатического секрета из ампулы в двенадцатипёрстную кишку обеспечивается сфинктером Одди, который представляет собой скопление мышечных волокон, располагающийся на внутренней поверхности кишки.

Без жёлчи и сока поджелудочной железы многие процессы, в частности, пищеварение, были бы невозможны. В зависимости от факторов, которые привели к дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей болезнь делится на первичную и вторичную. Вторичная ДЖВП развивается на фоне уже протекающих в человеческом организме заболеваний, что затрудняет установление правильного диагноза, поскольку симптоматика основного недуга преобладает над признаками неправильной работы желчного пузыря.

Помимо этого, гастроэнтерологами выдвинута теория о том, что на развитие такой болезни может повлиять неправильная работа клеток печени, отчего они изначально вырабатывают желчь с изменённым составом. Дискинезия желчных протоков — это синдром, при котором нарушается нормальная двигательная активность желчевыводящих путей, снижается тонус желчного пузыря. Выделяют органический и функциональный тип расстройства. В зависимости от тонуса стенок желчного пузыря и его протоков выделяют три формы дискинезии: гипертоническую гипермоторную , гипотоническую гипомотроную и смешанную.

Каждая форма имеет свои характерные симптомы. Болезнь может возникнуть у детей при неправильном формировании строения тела. К ним относят перехлест желчного пузыря или обнаружение в нем стенки. Кроме этого встречается удвоенное или аномальное размещение выводящих желчь путей.

У подростков катализатором возникновения болезни может стать чрезмерная эмоциональная нагрузка. К ним относят нагрузку в школе, семейные скандалы, переезд в другой город и следующие за ним новые знакомства в школе.

Развитие подобной болезни у детей достаточно опасно, поскольку грозит ухудшением поглощения нужного числа полезных для организма веществ. Растущему организму особенно важно их поступление. Родителям стоит следить за поведением своего чада. Если у него появляется раздражительность, он становится замкнутым, быстрее обычного утомляется или плачет без видимой причины, то не будет лишним посетить детского гастроэнтеролога для исключения дискинезии.

Даже если после обследования окажется, что заболевания нет, расслабляться не стоит. При таких психологических данных ребенок находится в зоне риска, нужно контролировать этот момент, чтобы избежать развития патологии.

Диагностировать первичную форму болезни не всегда легко. УЗИ помогает выявить аномалии желчевыводящей системы. Но изменения, происходящие в процессе развития заболевания, можно заметить лишь спустя продолжительное время после начала болезни.

При вторичной дискинезии также показано УЗИ. Этот метод позволяет оценить размеры желчного органа, изучить его содержимое, удостовериться в наличии либо отсутствии перекрутов, стяжек. В момент проведения диагностической процедуры оценивается сократительная функция стенок желчных протоков. При первичной форме заболевания показатели крови не изменены. При наличии паразитов увеличивается количество эозинофилов, в кале обнаруживаются яйца.

Если имеется воспалительный процесс, повышается СОЭ. Биохимический анализ крови позволит определить панкреатит, застой желчи, нарушение липидного обмена. Кроме указанных методов, проводят дополнительные исследования. Они направлены на выявление любых изменений, происходящих с желчевыводящей системой:.

Дуоденальное зондирование делают с целью изучения состава желчи и функциональности желчевыводящих путей. Дополнительно при этом виде диагностики врачам удается обнаружить сопутствующие патологические изменения органов пищеварительной системы.

Для получения полной клинической картины может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии желчных органов и выводящих протоков. Дискинезии жёлчевыводящих путей ДЖВП — функциональные нарушения, возникающие в результате сочетания расстройства моторики и повышенной висцеральной чувствительности. В результате сформировавшегося функционального расстройства жёлчевыводящих путей нарушается опорожнение жёлчного пузыря.

В связи с этим затрудняется своевременное попадание необходимого количества жёлчи в желудочно-кишечный тракт, соответственно, нарушаются пищеварительные процессы. Развитие спазма мышечных волокон жёлчевыводящих путей и накопление жёлчи в жёлчном пузыре с его переполнением сопровождаются выраженным болевым синдромом, доставляющим значительный дискомфорт пациенту.

Нередко боль воспринимается человеком как нестерпимая в результате повышения чувствительности внутренних органов висцеральной чувствительности. ДЖВП не является нормальным состоянием для организма. Лечение должно проводиться в полном объеме. В противном случае возможно развитие следующих осложнений:. Задерживаясь в пузыре и протоках, желчь начинает сгущаться. Это ведет к возникновению камней и расстройству особенностей желчи. Из-за проблем с желчевыделением ухудшается расщепление жиров, обмен веществ сбивается, появляются трудности с пищеварением и т.

Чтобы не дать возможность болезни развиться и начать прогрессировать, нужно знать предпосылки, способствующие ее развитию:. Проведенные исследования в этой области показали, что по большей части непосредственно стрессовые ситуации приводят к джвп. Это объясняется тем, что нервное расстройство вызывает сжатие желчных каналов и пузыря.

В двенадцатиперстную кишку и поджелудочную поступает большое количество желчи, происходит блокировка панкреатической жидкости.

В дальнейшем данная жидкость способна разъесть поджелудочную и послужить причиной формирования панкреатита и диабета. Не исключены перетекания болезни к дерматиту, холециститу, желчнокаменной болезни. Предусматривается комплексный подход. Основная цель лечения дискинезии желчевыводящих путей — обеспечить полноценную работу желчному пузырю, предотвратить осложнения.

При аутоиммунных нарушениях требуется прием гормональных средств, вирусный гепатит лечат антивирусными средствами, от вредных микроорганизмов, гельминтов избавляются противопаразитарными препаратами, антибиотиками. В каждом случае требуется индивидуальный подход, но обязательно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни.

Тюбаж осуществляется в домашних условиях. Процедура активизирует отток желчи, улучшает работу печени, желчного пузыря. Утром натощак выпивают 1 л негазированной минеральной воды. Ложатся в постель на левый бок, на правый кладут теплую грелку на часа. Поднимаются, делают легкую зарядку — наклоны туловища, приседание. Об очищении протоков говорит черный стул с резким запахом.

Процедуру делают 1 раз в месяц, запрещается при желчнокаменной болезни. Лекарственные препараты для лечения дискинезии желчного назначаются гастроэнтерологом в зависимости от формы заболевания. При смешанном течении дискинезии к приему назначают препараты с прокинетическим и противорвотным действием — Мотилиум, Церукал.

Для купирования болезненных спазмов подходят Папаверин, Но-шпа. При всех формах патологии с преобладанием симптоматики ВСД требуется прием антидепрессантов Мелипрамин, Эливел, Сертралин и обезболивающих — Кеторолак, Дексаметазон, Анаприлин.

На ранних сроках нарушение оттока желчи является основной причиной развития тяжелых форм токсикоза. Это проявляется в виде приступов тошноты, рвоты, отсутствуем аппетита, потерей веса. В этом случае лучшим решением будет госпитализация женщины в гинекологическое отделение стационара.

Особенностью лечения беременных женщин с диагнозом ДЖВП является то, что многие лекарственные препараты запрещены в гестационном периоде. Основная тактика ведения пациентки заключается в соблюдении принципов рационального питания, еда по аппетиту.

Допустимое медикаментозное лечения — это прием фитосборов. Например, отвары кукурузных рылец, укропа, мяты. Допускается прием спазмолитиков. Самоназначение фитопрепаратов во время гестации неуместно. Лечение проводится только под наблюдением гинеколога. ДЖВП не является показанием к прерыванию беременности, к проведению кесарева сечения. Дисфункция не отражается на протекании естественных родов.

Лечение осуществляется с помощью лекарственных трав, семян, овощей, фруктов. При выборе эффективного лекарства нужно учитывать тип дискинезии, свойства компонентов средства. Рекомендуется при дискинезии кушать семечки тыквы, грейпфрут, абрикос, пить кисель, компот из сухофруктов, молоко.

Клинические проявления, возникающие при ДЖВП, обусловлены развитием совокупности факторов, которые включают:. Данные патологические изменения возникают в результате воздействия на организм следующих причин:.

При гипотонии назначают ЛФК с комплексом упражнений для укрепления брюшных мышц.

Дискинезия желчных путей – диагностика, симптомы и лечение

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение моторики желчевыводящих путей. Моторика складывается из:. Желчная система должна вовремя и в достаточной степени опорожняться от желчи. Если этого не происходит, можно говорить о дискинезии желчевыводящих путей ДЖВП. ДЖВП — функциональное заболевание, т.

Причины этого не всегда ясны. Спазм гладкой гладкой мускулатуры желчевыводящих путей может вызываться психоэмоциональными стресс, депрессия или гормональными факторами. Могут сказываться последствия перенесенной операции по удалению желчного пузыря.

Немаловажную роль в развитии дискинезии играют свойства самой желчи. Когда она перенасыщена холестерином и микрокристаллами, то при прохождении по протокам может постепенно травмировать их стенки, нарушать работу сфинктеров и провоцировать хроническое воспаление, поэтому высокую распространенность ДЖВП в современном мире отчасти можно объяснить эпидемией ожирения , которое вызывает изменение состава желчи.

Чаще диагностируется у женщин. Боль в животе разной интенсивности: от дискомфорта до выраженной билиарной связанной с желчной системой боли, которая локализуется в средней или правой верхних частях живота. Боли могут иррадиировать в спину, под правую лопатку. Они не зависят от приема пищи, опорожнения кишечника, иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.

Боли могут возникать без видимых причин, иногда на фоне стрессов, в предменструальном периоде, после приема лекарственных средств, оказывающих выраженное влияние на моторику желчных путей эстрогены, опиоиды, соматостатин.

Как и при многих других функциональных заболеваниях, при ДЖВП диагноз ставится методом исключения. Врач сначала должен проверить наличие всех тех заболеваний, которые вызывают схожие симптомы, но причины их возникновения — структурные изменения в органах камни желчного пузыря, опухоли, деформации желчных протоков и т.

Когда становится ясно, что других поражений нет, а характерные симптомы есть, врач диагностирует ДЖВП. Если есть подозрения на другие патологии и осложнения, то могут быть назначены более сложные методы диагностики: магнитно-резонансная холангиопанкреатография, эндоскопическое УЗИ панкреатобилиарной зоны, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и манометрия сфинктера Одди.

Диета при ДЖВП очень важна. Рекомендуется частое и дробное питание, ограничивают животные жиры, жареную пищу, крепкие мясные и рыбные бульоны, консервы и копчености, пряности, приправы и специи, маринады, газированные напитки, пиво, кофе, цитрусовые, полезны кисломолочные продукты, каши, бананы, печеные яблоки, картофельное пюре, овощные супы, отварное мясо нежирная говядина, куриная грудка , некоторые минеральные воды.

Пищу лучше варить, тушить, запекать, готовить на пару. В течение 1, часов после приема пищи следует избегать длительных наклонов и горизонтального положения. Вне периода обострения диету расширяют и при хорошей переносимости питание организуют по обычным принципам. Учитывая влияние психоэмоционального состояния на моторику желчевыводящих путей, пациенту нужно нормализовать сон, режим дня, обеспечить себе полноценный отдых.

Это эндоскопическая папиллосфинктеротомия при дисфункции сфинктера Одди и холецистэктомия при дискинезии желчного пузыря. При ДЖВП проводятся редко, по очень убедительным медицинским причинам и при отсутствии эффекта от лекарств. Поскольку ДЖВП может быть связана с качеством желчи, возникает предрасположенность к желчекаменной болезни и билиарному панкреатиту. Общий прогноз течения ДЖВП, как правило, благоприятный. Однако дисфункция сфинктера Одди может вызывать мучительные симптомы и способствовать снижению трудоспособности, быть причиной частого обращения за медицинской помощью.

Воспаление крупных внутри- и внепеченочных желчных протоков c последующим развитием цирроза печени. Заболевание, при котором происходит образование камней в желчном пузыре и желчных протоках. Воспалительное заболевание печени, вызываемое инфекциями, аутоиммунным или токсическим поражением. Главная — Заболевания — Печень и желчевыводящие пути — Дискинезия желчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей Что такое дискинезия желчевыводящих путей Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение моторики желчевыводящих путей.

Моторика складывается из: способности желчного пузыря полностью опорожняться, выбрасывая желчь в протоки; способности желчных протоков сокращаться, проталкивая желчь наружу; способности сфинктера Одди вовремя открываться и закрываться, регулируя выведение желчи в просвет кишки. Заболевание также известно как Акалькулезная холецистопатия. Причины ДЖВП — функциональное заболевание, т. Кто в группе риска Страдающие ожирением и ведущие малоподвижный образ жизни; избыточно употребляющие пищу, богатую углеводами и вредными жирами; те, кому ранее было проведено удаление желчного пузыря; испытывающие депрессии, неврозы, постоянный стресс.

Симптомы Боль в животе разной интенсивности: от дискомфорта до выраженной билиарной связанной с желчной системой боли, которая локализуется в средней или правой верхних частях живота. Диагностика заболевания Как и при многих других функциональных заболеваниях, при ДЖВП диагноз ставится методом исключения.

Если расстройство функциональное, то уровни всех показателей или в норме, или несколько повышены после болевых приступов. УЗИ брюшной полости проводят для исключения желчекаменной болезни, новообразований печени, желчных путей, поджелудочной железы.

ФГДС — для исключения язвенной болезни и других органических поражений двенадцатиперстной кишки. Ультразвуковая холецистография позволяет оценить сократимость желчного пузыря, понять, насколько эффективно он выталкивает желчь после стимуляции.

Исследование не слишком информативно, но может выявить сильные отклонения. Лекарства Спазмолитики, например гиосцин бутилбромид, мебеверин, тримебутин и гимекромон. Последний выборочно действует на сфинктер Одди. Самый распространенный спазмолитик — дротаверин но-шпа тоже можно применять, но он не обладает высокой избирательностью действия на желчные пути. Урсодезоксихолевая кислота улучшает качество желчи и оказывает противовоспалительное действие на эпителий и мышечный слой желчных путей.

Нельзя принимать при панкреатите. Прокинетики итоприд , домперидон используются для устранения дискомфорта: тошноты, вздутия, тяжести в животе. Нестероидные противовоспалительные средства допустимо применять разово, для купирования болевого синдрома. Если есть серьезные основания предполагать нейрогенную причину боли, то возможно применение антидепрессантов , в частности амитриптилина.

Хирургические операции Это эндоскопическая папиллосфинктеротомия при дисфункции сфинктера Одди и холецистэктомия при дискинезии желчного пузыря. Возможные осложнения Поскольку ДЖВП может быть связана с качеством желчи, возникает предрасположенность к желчекаменной болезни и билиарному панкреатиту.

Профилактика Здоровый образ жизни; поддержание оптимального веса; физическая активность. Какие вопросы нужно задать врачу Можно ли расценивать мои симптомы как проявления дискинезии желчевыводящих путей?

Какие исследования необходимо провести для исключения других причин боли? Какая тактика лечения оптимальна?

Можно ли добиться исчезновения симптомов только с помощью диеты и изменения образа жизни? Важно ли проконсультироваться с психотерапевтом?

Когда нужно задуматься об оперативном лечении? Каковы эффективность и риски хирургического лечения? Ивашкина, Т. Полунина Т. Дискинезия желчевыводящих путей.

Римский консенсус IV. Ивашкин В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дискинезии желчевыводящих путей. Functional gallbladder disorder in adults. Что такое дискинезия желчевыводящих путей Заболевание также известно как Причины Кто в группе риска Как часто встречается Симптомы Диагностика заболевания Лечение Возможные осложнения Профилактика Прогноз Какие вопросы нужно задать врачу Список использованной литературы.

Другие заболевания этого раздела Первичный склерозирующий холангит Воспаление крупных внутри- и внепеченочных желчных протоков c последующим развитием цирроза печени. Желчекаменная болезнь Заболевание, при котором происходит образование камней в желчном пузыре и желчных протоках.

Гепатит Воспалительное заболевание печени, вызываемое инфекциями, аутоиммунным или токсическим поражением.

Комментариев: 3

  1. Azer:

    popov.a.s, как здорово, если у Вас всё хорошо со здоровьем и фигурой.

  2. chemezova62:

    Ирина, а как правильно?

  3. iris-gold:

    svetinchik, правильно, лучше смотреть свое брехливое, а потом поскакать и все будет окей. И не хамите тут.