Уход за желудочным зондом

Назогастральный желудочный зонд — это одна из разновидностей медицинских приспособлений, с помощью которых проводятся процедуры в брюшной полости. Алгоритм его постановки не представляет особой сложности, но введение должен проводить медицинский работник, имеющий соответствующую квалификацию. Назогастральный зонд — это узкопроходный катетер, который через нос пропускается в желудок. Он используется для кратковременного или среднесрочного питания, а также для всасывания содержимого желудка, например, при кишечной непроходимости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление

Зонд вводится через носовой ход или рот в пищевод и далее погружается в желудок или кишечник. Современные зонды выпускаются различной длины и диаметра, для взрослых и детей. В зависимости от назначения имеют ряд конструктивных особенностей. Для диагностики, терапии, энтерального питания в медицине используют различные виды зондов. Зонд желудочный применяется для исследования желудка, забора анализов, введения лекарственных средств, аспирации, декомпрессии желудка, а также иногда для кормления больных.

Гастродуоденальный зонд применяют для диагностики печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, забора содержимого из двенадцатиперстной кишки, введения в нее лекарств и питательных смесей.

ПВХ Поливинилхлоридные зонды недорогие. Достаточно жесткие для введения без направителя. Их использование для энтерального питания не должно превышать 7 суток.

Поскольку могут вызывать воспаление рото- носоглотки и пищевода, а также подвергаются коррозии под действием желудочного и кишечного соков и становятся хрупкими.

Их чаще используют для диагностики, терапии и забора анализов. То есть в случаях когда не требуется долгосрочной установки. Не вступают в реакцию с жидкостями, не оказывают влияние на ткани, минимизируют вероятность раздражений, аллергии.

В основном используют для энтерального питания, введения лекарств, возможно устанавливать на срок до месяца. Полиуретановые зонды , также достаточно жесткие, хорошо переносятся, не вступают в химические реакции с пищеварительными соками.

Поэтому могут быть использованы для длительного до 4 недель энтерального питания. Цена на такие зонды выше, чем из Пвх и силикона. Данные зонды как правило имеют дополнительные приспособления для установки и долгосрочного использования. Чаще всего зонд снабжен коннектором канюлей с крышкой, предотвращающей обратный ток введенных веществ и снижающей риск загрязнения.

Универсальный коннектор зонда совместим с большинством питательных систем и шприцев. Зонд снабжен боковыми отверстиями, как правило, не менее 4х. Это способствуют максимально полному введению питательных веществ, препятствуя закупорке изделия.

Атравматичный закругленный конец зондов помогает ввести зонд с минимальными болевыми и неприятными ощущениями. Коннекторы зондов в зависимости от размера имеют разный цвет. Размер зонда подбирает согласно школе Шарьера. Рентгеноконтрастная линия и метки глубины введения по всей длине трубки.

Это облегчает введение и дает возможность проконтролировать правильность установки зонда. Зонд желудочный катетер желудочный применяется для аспирации желудочного содержимого, в случаях застоя, его декомпрессии, а также для введения лекарственных средств.

Реже применяют для кормления на краткосрочный период. При установке желудочного зонда крайне важно не травмировать слизистую, поэтому катетеры желудочные снабжены атравматичным дистальным концом. Зонды имеют оптимальную длину, рентгеноконтрастную линию и метки глубины введения для удобства контроля их установки. Широкая размерная линейка зондов желудочных позволяет подобрать подходящий вариант для каждого пациента. Чаще всего изготавливают их ПВХ, так как функции зонда подразумевают нахождение его в организме не более недели.

Зонд катетер дуоденальный назоинтестиальный кишечный используется для введения в двенадцатиперстную кишку через носовые ходы и ротовую полость жидкой пищи, питательных смесей, лекарственных средств, а также для забора анализов, удаления из двенадцатиперстной кишки нежелательного содержимого или ее декомпрессии и др. Длиннее чем желудочный. Для взрослого длина примерно — мм. Изделие состоит из трубки и коннектора.

Коннектор с цветовой кодировкой сопоставим с разными видами питательных систем. Трубка с атравматичным закругленным дистальным концом закрытого или открытого типа имеет боковые отверстия для предотвращения закупорки изделия, метки глубины введения и рентгеноконтрастную линию по всей длине. Изготавливается из разных материалов в зависимости от назначения зонда.

Помимо перечисленного все зонды могут иметь направители для облегчения введения особенно детские. Наличие утяжелителей и в некоторых моделях зонда способствует облегчению перемещения изделия по желудочно-кишечному тракту и снижению выраженности рвотных позывов при введении. В корзине. Купить в 1 клик.

Самовывоз из офиса будет недоступен с 27 марта. Все заказы только с доставкой! Что такое зонд? Похожие статьи: Смеси Нутриком Дринк для перорального и зондового питания Инструкция по установке желудочного зонда.

Hollister калоприемники в Москве, купить Холистер Колопласт калоприемники Coloplast купить в Москве Купить 3M, пластыри и бинты для ухода за ранами в интернет-магазине Купить Eakin, герметизирующие средства для стомы в интернет-магазине Купить Irii, трусы и другую продукцию для стомированных людей в магазине Купить Palma-med, товары для ухода за стомой в интернет-магазине Купить Seni, подгузники и другую продукцию для ухода за больными Купить Tena, продукцию для людей с дисфункцией мочевыделения Купить Trio, защитные средства и косметическая продукция в интернет-магазине.

Доставляем заказы по всей России. Оставаясь на нашем сайте, вы предоставляете согласие на использование файлов cookie. Если вы не согласны с тем, чтобы на сайте используется данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать Сайт MyStoma.

Подробнее Принимаю. В корзине пусто. Однокомпонентные калоприемники и уроприемники. Калоприемники однокомпонентные дренируемые.

Однокомпоненые недренируемые калоприменики. Однокомпонентные конвексные калоприемники. Однокомпонентные уроприемники. Двухкомпонентные калоприемники и уроприемники. Мешки дренируемые для двухкомпонентных калоприемников.

Мешки недренируемые для двухкомпонентных калоприемников. Мешки уростомные для двухкомпонентных калоприемников. Детские калоприемники и уроприемники. Послеоперационные калоприемники и уроприемники. Средства и аксессуары по уходу за стомой.

Антиклей и очистители для ухода за стомой. Герметизирующие средства для ухода за стомой. Ирригационная система для ухода за стомой. Средства лечения и ухода за кожей в районе стомы.

Вспомогательные средства защиты при недержании мочи. Подгузники для взрослых на боковых липучках при недержании мочи. Поясные подгузники для взрослых при недержании мочи. Подгузники трусы для взрослых при недержании мочи.

Урологические прокладки для взрослых при недержании мочи. Вкладыши и фиксирующие шорты для взрослых при недержании мочи. Впитывающие простыни для взрослых при недержании мочи. Защитные простыни для взрослых при недержании мочи. Средства по уходу за кожей при недержании мочи. Наматрасники и защитные постельные принадлежности для людей со стомой.

Приспособления при нарушении функции выделения. Мешки для сбора мочи при нарушении функции выделения. Система Флекси-Сил при нарушении функции выделения. Уропрезервативы при нарушении функции выделения. Анальные тампоны при нарушении функции выделения. Кружка Эсмарха при нарушении функции выделения. Средства по уходу за лежачими больными. Лечебное клиническое энтеральное питание.

Средства по уходу за ранами. Компрессионные бинты для ухода за ранами. Самофиксирующиеся бинты для ухода за ранами. Сетчатые трубчатые бинты для ухода за ранами. Трикотажные трубчатые бинты для ухода за ранами. Фиксирующие бинты для ухода за ранами. Комбинированные впитывающие повязки для ран. Салфетки из перевязочной марли и нетканного материала для ран. Пластыри фиксирующие для ухода за ранами. Пластырные повязки для ухода за ранами.

Гидрогелевые повязки для лечения ран.

Поперечные профили набережных и береговой полосы : На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим

Уход за назогастральным зондом

Зонд желудочный назогастральный - что это? Назогастральный зонд: противопоказания. Назогастральный зонд: размеры и устройство. Кормление через назогастральный зонд. Если пациент по ряду причин не может принимать пищу обычным путем, то необходима особая забота о его кормлении.

Именно для этой цели были созданы назогастральные зонды для энтерального питания. Что же это такое и как они работают, есть ли противопоказания и сложности с уходом за таким изделием?

Это трубка из имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида ПВХ , полиуретана или силикона, которая вводится через носовой ход в пищевод и далее погружается в желудок. Современные зонды выпускаются различной длины и диаметра, для взрослых и детей.

Благодаря современным материалам, которые устойчивы к соляной кислоте, вырабатывающейся в желудке, зонд питательный назогастральный при правильном использовании можно применять в течение 3 недель.

Чаще всего такие зонды предназначены для энтерального питания , то есть для тех случаев, когда пациент не может принимать пищу обычным способом. Хотя иногда зонд используется и для других целей:. Почему же обычный прием пищи становится невозможным? Есть немало заболеваний и состояний, из-за которого это происходит:. Во всех этих случаях практически единственным способом накормить пациента является введение питания через зонд. Однако установка зонда имеет и свои противопоказания, при которых приходиться подбирать альтернативный метод питания.

К их числу относятся:. В этих случаях кормить пациента придется с помощью гастростомы — временного или постоянного отверстия в стенке желудка. Однако значительный недостаток такого метода — оперативное вмешательство, то есть гастростомия, которое не всегда доступно или желательно для пациента.

Nutritub Gastral LL - для энтерального питания. У некоторых моделей зондов особое расположение боковых отверстий снижает риск развития демпинг-синдрома - ускоренного перемещения непереваренного содержимого желудка в кишечник. Коннекторы зонда для дозаторов, которые подают пищу, обеспечивают надежное соединение и герметично закрываются специальными пробками.

Конец зонда, который вводится внутрь, закруглен, чтобы не травмировать пищевод, и снабжен несколькими латеральными отверстиями для подачи пищи. ПВХ зонды чаще всего предназначены для одноразового применения и подлежат утилизации сразу после кормления.

Их преимуществом является отсутствие в составе фталатоф, большой выбор размеров, низкая цена. Полиуретановый назогастральный зонд прозрачен и термопластичен, то есть из-за тепла, выделяемого тканями организма, размягчается, что упрощает его использование. Устойчивость к воздействию желудочных кислот позволяет устанавливать изделие до 30 дней.

Рентгеноконтрастная линия по всей длине зонда помогает не терять его в организме пациента — при рентген-исследовании изделие всегда будет видно. Подготовка к установке начинается с беседы врача и пациента или, если пациент в бессознательном состоянии — с его родственниками. Доктору необходимо объяснить, для чего и каким образом будет установлен зонд, как он будет функционировать и какое питание через назогастральный зонд можно вводить.

Затем врач измеряет расстояние от горла до желудка, но, так как для этого пациенту нужно сесть, то в случае комы или отсутствия сознания длину зонда рассчитывают по формуле рост минус см. Перед введением зонд смачивают раствором фурацилина до нужной отметки. Также его необходимо поместить на час в морозильную камеру, чтобы зонд обрел нужную для введения жесткость, а холод снизил рвотный рефлекс у пациента. Кто ставит назогастральный зонд? Эту несложную процедуру проводит врач-реаниматолог или, при острой необходимости — врач любой специализации, родственники.

Введение назогастрального зонда начинается с того, что пациента кладут на спину, головой на подушку, или размещают полусидя, чтобы небольшой наклон головы помогал свободному проникновению зонда в носоглотку. Затем процедура проходит по следующим этапам:.

Если пациент находится в бессознательном состоянии, то врач вводит два пальца левой руки глубоко в глотку, подтягивает гортань вверх и по тыльной стороне пальцев погружает зонд в глотку. В такой ситуации есть существенный риск попадания зонда в дыхательные пути, а потому доктор должен действовать аккуратно и осторожно. Положение зонда в желудке проверяют рентгенографией. Если пациент находится в бессознательном состоянии, то длину зонда рассчитывают по формуле рост минус см.

Далеко не всякая пища подходит для кормления пациента через назогастральный зонд. Вот какие продукты и блюда допустимы при таком типе питания:. Сначала порция должна составлять не более мл, постепенно ее объем увеличивают до мл при частоте введения раз в день, то есть суточный объем пищи вместе с жидкостью достигает мл.

Используются для энтерального питания специальные системы в виде мешка из ПВХ с широкой горловиной и трубкой с регулируемом зажимом. Трубку присоединяют к канюле зонда и вводят питание в желудок капельным методом. Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд происходит следующим образом:.

Как уже упоминалось, кормить через зонд можно и взрослых, и детей. Зонд назогастральный педиатрический для энтерального питания ничем не отличается от взрослого — за исключением размера. Энтеральное питание — одна из самых безопасных для детей процедур, и главное здесь — соблюдать правила ее проведения и следовать рекомендациям по составлению питательных смесей. В первую очередь — не стоит использовать зонд дольше 2, недель. Также решающую роль в безопасности энтерального питания играет правильный выбор длины зонда, скорость поступления по нему и концентрация питательной смеси.

Конструкция детского зонда идентична конструкции изделий для взрослых — трубка с закругленным атравматичным концом, который вводится в нос, переходник типа Луер, Луер лок или катетерная насадка, градуировка. Некоторые модели оснащены рентгеноконтрастной полосой и интегрированным шприцевым адаптером.

Установка зонда и процедура кормления ребенка тоже ничем не отличаются от аналогичных процедур для взрослых, хотя детям конец зонда чаще всего крепят лейкопластырем к щеке, а не булавкой к одежде. Nutritub Pead LL - для энтерального питания. Установка зонда для питания, как для детей, так и для взрослых, может сопровождаться или вызывать ряд осложнений. Избежать осложнений поможет основательная подготовка к установке зонда, аккуратное введение трубки и внимание медицинского персонала к больному, что позволит сразу же выявить неприятные симптомы, а также тщательный уход за пациентом.

Одним из способов уменьшить риск развития осложнений — правильно ухаживать за установленным зондом. Уход за зондом подразумевает и чистку, проверку состояния самого зонда, и уход за пациентом, особенно за теми зонами, где расположен зонд. Итак, что нужно делать, чтобы избежать осложнений:. Трехкомпонентный шприц - Омнификс 50 мл с аспирационной ручкой.

Трехкомпонентный шприц - Омнификс 50 мл с наконечником Луер. Система для энтерального питания - Нутрификс Универсальный адаптер-HF. Трехкомпонентный шприц Омнификс с наконечником Луер Лок, 50 мл. Главная Блог Sterilno Experience Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление. Назогастральный зонд: показания Назогастральный зонд: противопоказания Назогастральный зонд: размеры и устройство Установка назогастрального зонда Кормление через назогастральный зонд Назогастральный зонд для детей Назогастральный зонд: осложнения Уход за назогастральным зондом.

Есть в наличии Под заказ. Установка назогастрального зонда Подготовка к установке начинается с беседы врача и пациента или, если пациент в бессознательном состоянии — с его родственниками. Затем процедура проходит по следующим этапам: Пациент зажимает сначала одну ноздрю, потом другую и немного дышит, что нужно для выявления самой проходимой половина носа.

Для анестезии нос и глотка обрабатывается обезболивающим гелем с лидокаином, зонд также смазывают этим гелем или глицерином. Зонд вводится через нижний носовой ход до уровня гортани, то есть до первой метки. Пациент должен помогать, совершая глотательные движения. Для облегчения глотания можно пить воду маленькими глотками или через соломинку. Далее зонд постепенно продвигают в желудок - до второй отметки — и проверяют его положение. Для этого либо можно шприцем аспирировать желудочное содержимое то есть поднять по зонду , либо ввести мл воздуха и прослушать шумы над областью желудка.

Наружный конец зонда нужно пристегнуть булавкой к одежде или приклеить лейкопластырем к коже, а затем закрыть колпачок. Кормление через назогастральный зонд Далеко не всякая пища подходит для кормления пациента через назогастральный зонд. Вот какие продукты и блюда допустимы при таком типе питания: специальные сбалансированные смеси для энтерального питания, молоко и кефир, мясные, рыбные, овощные бульоны и отвары, компоты, жидкие овощные и мясные пюре, жидкая манная каша.

Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд происходит следующим образом: Пациента усаживают на кровати и опускают наружный конец зонда на уровень желудка.

Ближе к концу зонда размещают зажим. К соединительному порту крепят шприц Жане с питательной смесью, предварительно подогретой до градусов, или воронку. Конец зонда с воронкой или шприцем поднимают на уровень см выше желудка, и снимают зажим. Питательную смесь постепенно, без давления, вводят в желудок, со скоростью мл за 10 минут. По окончании процедуры осуществляют промывание назогастрального зонда из другого шприца кипяченой водой или физраствором мл.

Затем на зонд накладывают зажим, опускают до уровня желудка и снимают зажим над лотком, после чего закрывают заглушку. Назогастральный зонд для детей Как уже упоминалось, кормить через зонд можно и взрослых, и детей. Показаниями к установке зонда для детей являются: тяжелые поражения организма: массивные ожоги, сепсис , обширные операции, после которых необходим долгим восстановительный период, патологии желудочно-кишечного тракта синдром короткой кишки , болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, мальабсорбционный синдром и т.

Назогастральный зонд: осложнения Установка зонда для питания, как для детей, так и для взрослых, может сопровождаться или вызывать ряд осложнений. К их числу относятся: попадание зонда в дыхательные пути, носовые кровотечение при установке зонда и или в ходе использования из-за пролежней слизистой носа, прободение пищевода нарушение целостности всех слоев пищеводной стенки в результате какого-либо заболевания, травмы, врачебного вмешательства , пневмоторакс скопление воздуха или газов в плевральной полости, часто возникает после травмы грудной клетки или как осложнение лечения , синуситы и или паротиты , фарингиты из-за постоянного дыхания через рот, рефлюкс-эзофагит хроническое заболевание, характеризующиеся патологическим забросом содержимого желудка в пищевод , изъязвление и стриктура сужение пищевода, аспирационная пневмония воспаление лёгких, возникающее при вдыхании или пассивном попадании в лёгкие различных веществ в массивном объёме, чаще всего в практике — рвотных масс , инфекционные осложнения заглоточный абсцесс , абсцесс гортани.

Уход за назогастральным зондом Одним из способов уменьшить риск развития осложнений — правильно ухаживать за установленным зондом. Итак, что нужно делать, чтобы избежать осложнений: перед каждым кормлением проверять, не сместился ли зонд. Для этого ставится метка на зонде после его введения. Также можно измерить длину наружной части зонда и проверять ее, если есть сомнения в правильном положении зонда, то можно аспирировать шприцем содержимое - в норме это жидкость темно-желтого или зеленоватого цвета, промывать зонд после каждого приема пищи физиологическим раствором или негазированной водой, максимально ограничить попадание воздуха в желудок и вытекания желудочного содержимого через зонд — для этого необходимо соблюдать все правила кормления и положения зонда, а в промежутках между кормлениями конец зонда следует закрывать заглушкой, необходимо периодически покручивать или потягивать зонд, чтобы не появились пролежни слизистой оболочки, при раздражении слизистой носа — обрабатывать ее антисептиками или индифферентными мазями, тщательная гигиена - чистка зубов, языка, полоскание или орошение полости рта жидкостью, своевременно менять зонды, максимальное нахождение одного изделие в организме составляет 30 суток.

Что такое инфузионные помпы? Комментарии 0. Предложения по теме. Есть в наличии Под заказ Арт: Повязка для фиксации катетеров Гидрофилм I.

14. Промывание желудка

Советы по уходу. Промывание желудка - процедура удаления из желудка его содержимого, применяемая с лечебной целью или для диагностического исследования получаемых промывных вод. Данную манипуляцию можно осуществить с помощью толстого желудочного зонда, вводимого через рот, и с помощью тонкого желудочного зонда, вводимого как через рот, так и через нос.

Выбор методики зависит от возникшей проблемы. В случае острых отравлений промывание желудка нередко необходимо производить в порядке оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе, поэтому техникой этой процедуры должны владеть практически все медики, в т. Цель: - лечебная; - диагностическая промывание желудка применяют при его заболеваниях, главным образом для цитологического исследования промывных вод, а также для идентификации яда при отравлениях и для выделения возбудителя при бронхолёгочных воспалениях в случае заглатывания больным мокроты и различных инфекционных поражениях желудка.

Показания: - острые отравления различными ядами, принятыми внутрь, пищевые отравления, гастриты с обильным образованием слизи, реже - уремия при значительном выделении азотсодержащих соединений через слизистую оболочку желудка , и др. Противопоказания: - крупные дивертикулы; - значительное сужение пищевода; - отдалённые сроки более ч после тяжёлого отравления крепкими кислотами и щёлочами возможна перфорация стенки пищевода ; - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; - опухоли желудка; - кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; - бронхиальная астма; - тяжелые сердечные заболевания.

Относительные противопоказания: - острый инфаркт миокарда; - острая фаза инсульта; - эпилепсия с частыми судорожными припадками в связи с возможностью перекусывания зонда. Оснащение: Для промывания желудка обычно используют толстый желудочный зонд и воронку.

Промывание осуществляют по принципу сифона, когда по наполненной жидкостью трубке, соединяющей два сосуда, происходит движение жидкости в сосуд, расположенный ниже. Один сосуд - воронка с водой, другой - желудок.

При подъёме воронки жидкость поступает в желудок, при опускании - из желудка в воронку рис. Для этих целей можно использовать и тонкий зонд; - стеклянная воронка ёмкостью 0, л; - полотенце; - салфетки;. Положение пациента: - сидя на стуле, плотно прислонившись к его спинке, слегка наклонив голову вперёд и раздвинув колени, чтобы между ногами можно было поставить ведро или таз; - если пациент не может занять это положение, то процедуру выполняют в положении пациента лёжа на боку; - больным, находящимся в коматозном состоянии, промывание желудка производят в положении лёжа на животе.

Выполнение манипуляции: - производящему процедуру удобнее встать справа от пациента; - перед началом процедуры надеть на больного клеёнчатый фартук; если у него имеются съёмные зубные протезы, их необходимо снять. При отравлении прижигающими ядами кроме фосфорсодержащих больному перед промыванием желудка целесообразно предложить выпить 50 мл растительного масла; - пациент должен открыть рот; - правой рукой ввести смоченный водой толстый желудочный зонд до корня языка; - положить слепой конец зонда на корень языка; - попросить пациента сделать несколько глотательных движений, во время которых осторожно продвигать зонд в пищевод.

Можно предложить медленно пить воду. Во время глотания надгортанник закрывает вход в трахею, одновременно открывая вход в пищевод; - продвигать зонд следует медленно и равномерно.

Если при введении зонда ощущается сопротивление, следует остановиться и извлечь зонд. Сопротивление при введении зонда, кашель, изменение голоса, рвота, цианоз и т. Тогда зонд надо извлечь и процедуру введения повторить сначала.

Если сопротивления нет, то можно продолжать введение зонда до нужной отметки; - убедиться, что зонд находится в желудке. Для этого набрать в шприц Жанне воздух мл и присоединить его к зонду; - ввести воздух в желудок под контролем фонендоскопа выслушиваются характерные звуки ; - присоединить к зонду воронку, которую необходимо опустить до уровня желудка, тем самым предотвращая выливание его содержимого; - держа воронку слегка наклонно на уровне желудка, налить в неё литр воды.

При таком положении воронки вода не будет уходить в желудок; - медленно поднять воронку вверх, приблизительно на 1 м. Как только вода достигнет устья воронки, опустить её до уровня колен, не допуская выливания воды. По закону сообщающихся сосудов вода поступит в желудок, а затем вновь в воронку; - повторить манипуляцию дважды и вылить промывные воды в приготовленную стерильную ёмкость в том случае, если необходимо взять промывные воды на исследование ; - при подозрении на отравление прижигающими слизистую ядами на исследование берут первую порцию промывных вод.

Оконгание процедуры: - по окончании процедуры воду вылить в ёмкость для слива; - отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой; - погрузить загрязнённые предметы в ёмкость с дезинфектантом если используются средства без фиксирующего действия ; - оформить направление и отправить ёмкость с промывными водами в лабораторию.

Остальные промывные воды вылить в канализацию; - сделать запись в истории болезни о проведении процедуры и реакции на неё пациента. Для удачного проведения манипуляции необходимо правильно подобрать зонд для каждого пациента. Существует несколько способов измерения длины зонда.

На зонд обязательно наносится метка, до которой он и заводится. Для такой процедуры, как промывание желудка, редко пользуются тонким зондом, но его чаще применяют для других целей. Например, получая для исследования желудочное содержимое или для проведения энтерального питания. Перед процедурой проверяют проходимость носовых ходов, для чего пациента просят поочерёдно закрывать ноздри, выдувая воздух через свободный носовой ход. Нельзя вводить энтеральное питание через назогастраль-ный зонд пострадавшему с травмой лицевой части черепа.

Охлаждение зонда перед процедурой в холодильнике в течение 30 минут делает его более жёстким, что существенно облегчает его введение. Появление при введении признаков дыхательной недостаточности может указывать на попадание зонда в один из бронхов. В этом случае зонд следует немедленно удалить.

Все остальные параметры цель, показания, оснащение и т. Техника введения. Производящему процедуру удобнее встать справа от пациента. Перед введением зонд смачивается водой или глицерином можно вазелиновым маслом. Взять зонд правой рукой на расстоянии см от слепого конца, а левой рукой поддерживать его свободный конец.

Зонд вводится через нижний носовой ход, примерно на см; можно предложить пациенту заглатывать его до нужной глубины отметки.

Пациент, для заглатывания зонда, пьёт воду маленькими глотками. Это помогает процессу заглатывания зонда закрывается голосовая щель и подавляется кашлевой рефлекс. Закрепление зонда.

Необрезанный конец лейкопластыря фиксируется к носу, а обрезанные края подвертываются вокруг зонда. Дополнительно зонд фиксируется к щеке пациента. Если зонд не используется, его наружный конец заводится за ухо и там фиксируется. Зонд закрывается заглушкой. Существует несколько вариантов контроля местонахождения зонда: - для уточнения места нахождения зонда откачивают мл содержимого и наносят на лакмусовую бумагу.

Изменение цвета лакмусовой бумажки на розовый подтверждает, что зонд находится в желудке; - в зонд вводят 10 мл воздуха, затем стетоскопом проводят аускультацию грудной клетки и верхних отделов брюшной полости. Булькающие звуки в области мечевидного отростка подтверждают нахождение зонда в желудке. Техника промывания желудка через назогастральный зонд аналогична вышеописанной с использованием толстого желудочного зонда. Подготовка к процедуре: - представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда если пациент в сознании , и определить необходимость изменений; - вымыть и осушить руки с использованием мыла или антисептика ; - осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или давления; - надеть перчатки.

Выполнение манипуляции: - проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд; - подсоединить шприц с см3 10 см3 для детей воздуха к назогаст-ральному зонду и ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в животе при помощи стетоскопа должны быть слышны булькающие звуки ; - очистить ноздри увлажнёнными физиологическим раствором марлевыми салфетками.

Нанести вазелин на область введения зонда; - каждые 4 часа выполнять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы; - каждые 3 часа по назначению врача промывать зонд мл физиологического раствора. Для этого подсоединить шприц, наполненный физиологическим раствором, к зонду, медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд; аккуратно повести аспирацию жидкости, обратить внимание на её внешний вид и вылить в лоток; - повторить промывание и аспирацию.

Оконгание процедуры: - снять пластырь и наклеить заново, если он отклеился или сильно загрязнён; - утилизировать использованные материалы; - снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции; - вымыть и осушить руки с использованием мыла или антисептика ; - сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. Показания для питания больных герез зонд: a. Травмы полости рта. Расстройство глотания после черепно-мозговой травмы.

Коматозные состояния. Опухоли пищевода и глотки. Противопоказания для промывания желудка: a. Органическое сужение пищевода. Желудочное кровотечение.

Химические ожоги слизистой глотки, пищевода. Инфаркт миокарда острая стадия. Нарушение мозгового кровообращения. Противопоказания к промыванию желудка зондовым методом: a. Значительное сужение пищевода. Послеоперационный период.

Отдалённые сроки более ч после тяжелого отравления крепкими кислотами и щёлочами. Хроническая анемия. Возраст пациента старше 75 лет. Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Бессознательное состояние больного. Отказ от приёма пищи при психических заболеваниях. Для промывания желудка используется вода: a. Комнатной температуры. Положение больного при зондировании желудка может быть: a. Лёжа на спине. Лёжа на животе.

Лёжа на боку. Возникновение кашля, цианоза, изменения голоса пациента при зондировании желудка свидетельствует о: a. Попадании зонда в трахею. Разрыве пищевода зондом. Является нормальной реакцией на зондирование желудка. Для измерения необходимой длины зонда необходимо: a. От роста пациента отнять 30 см. От роста пациента отнять см.

От роста пациента отнять 50 см. К росту пациента прибавить 20 см. Котик желудогного зонда перед введением обрабатывают: a. Настойкой йода. Раствором перекиси водорода.

Зонд вводится через носовой ход или рот в пищевод и далее погружается в желудок или кишечник.

Назогастральный зонд. Алгоритм постановки детям, взрослым, уход, осложнения

Тяжелые нарушения функций желудочно-кишечного тракта могут затруднять питание пациента. При этом пожилой пациент утрачивает возможность нормального приема пищи. Установка желудочного зонда помогает решить такую проблему. С помощью специальной трубки специалисты доставляют питательные вещества в желудочно-кишечный тракт, минуя ротовую полость.

Это удобное приспособление часто необходимо использовать в течение длительного времени. Качественный уход за желудочным зондом снижает риск возникновения опасных осложнений. Желудочный назогастральный зонд представляет собой тонкую гибкую трубку, помещаемую в желудочно-кишечный тракт. Через носовое отверстие зонд вводится в пищевод и далее помещается в полости желудка.

Установка зонда может сопровождаться неприятными ощущениями, однако такая манипуляция не считается сложной или опасной. Трубка может быть использована в течение длительного времени, однако больному требуется соответствующий уход.

Уход за желудочным зондом должен включать гигиенические процедуры, правильную эксплуатацию приспособления и общую помощь пациенту. Обычно все эти манипуляции выполняют медсестры. Если уход в домашних условиях невозможен, рекомендуется обратиться в пансионат для пожилых людей. В таком учреждении работают специалисты разного профиля. Назогастральный зонд используется при разных патологиях пищеварительной системы.

Чаще всего необходимость в таком приспособлении появляется при повреждении верхних отделов пищеварительной трубки. Пациент уже не может питаться самостоятельно, поэтому единственным выходом является доставка питательных веществ в желудок. В большинстве случаев установка желудочного зонда является вынужденной процедурой. Временное применение трубки часто требуется после хирургического лечения желудка или кишечника.

Перед установкой зонда трубку в течение 30 минут необходимо держать в морозильной камере. Заморозка приспособления позволяет снизить рвотный рефлекс у больного. После этого специалист оценивает проходимость носовых путей и делает необходимые замеры. Непосредственно перед введением зонда носовая полость и глотка обезболиваются местным анестетиком. Трубка смазывается глицерином и медленно вводится в желудочно-кишечный тракт.

Перед окончанием манипуляции специалисту необходимо убедиться, что приспособление находится в полости желудка. Для этого производится пробный забор желудочного содержимого.

В конце зонд фиксируется. Уход за желудочным зондом может включать регулярную аспирацию содержимого желудка, очищение трубки и правильную организацию питания.

Подбираются специальные продукты жидкой консистенции, которые можно безопасно использовать. Для сохранения здоровья слизистых оболочек ротовой полости, глотки и пищевода используются специальные средства. Необходимо следить за состоянием пациента для исключения возникновения воспалительных и инфекционных процессов. Согласие на обработку персональных данных.

Блог Дом Доброты. Уход за желудочным зондом. Расчет стоимости проживания. Уход за желудочным зондом Тяжелые нарушения функций желудочно-кишечного тракта могут затруднять питание пациента. Основные сведения Желудочный назогастральный зонд представляет собой тонкую гибкую трубку, помещаемую в желудочно-кишечный тракт. Цели использования: Введение продуктов питания непосредственно в полость желудка. Аспирация содержимого желудка. Введение медикаментов. Устранение закупорки пилорической части желудка.

Показания для установки Назогастральный зонд используется при разных патологиях пищеварительной системы. Основные показания: Травмы органов ротовой полости. Кишечная непроходимость. Оперативные вмешательства на органах брюшной полости. Сужение пищевода. Невозможность проглатывания пищи. Коматозное состояние. Психические заболевания, при которых пациент отказывается от питания.

Уход за желудочным зондом Перед установкой зонда трубку в течение 30 минут необходимо держать в морозильной камере. Кардиореабилитация Кардиореабилитация Под термином кардиореабилитация понимают восстановление прежних физических возможностей пациента после перенесенных операций и различных лечебных процедур на сердце. Методика регенерации проводится в стационарных и амбулаторных условиях.

Однако весь курс терапевтического воздействия осуществляется под внимательным контролем специалистов клиники. Факторы риска, Читать далее..

Кардиологическая реабилитация Кардиологическая реабилитация Даже после длительного курса медикаментозной терапии по лечению кардиологических патологий пациенту может потребоваться дополнительная реабилитация. Все потому что в домашних условиях довольно трудно восстанавливаться после различных сердечно-сосудистых заболеваний. Факторы риска, Какой бывает? Кардиологическая реабилитация — это комплексные мероприятия, В результате такого недуга прекращается кровоснабжение части легкого. Подобная патология приводит к развитию воспаления на этом участке легочной ткани.

Тромбоэмболия легочной артерии Тромбоэмболия легочной артерии Тромбоэмболия легочной артерии — это серьезное заболевание, которое в ряде случаев вызывает быструю смерть пациента. Происходит такой патологический процесс из-за закупоривания просвета артерий сгустками крови.

Отклонению подвергаются люди любой возрастной категории, однако чаще всего эмболия встречается среди Видео отзывы пансионата "Дом Доброты". Дом престарелых на месяц Паллиативная помощь Геронтолог Синдром Плюшкина Старческий склероз Старческий маразм Старческий эгоизм Старческая агрессия Реабилитация пожилых людей Нарушение зрения в пожилом возрасте Пожилой человек не ест — что делать?

Депрессия у лиц пожилого возраста Переломы у пожилых людей Вегето-сосудистая дистония у пожилых людей Памперсы для лежачих пациентов Одиночество пожилых людей Уход за тяжелобольными — пансионат Уход за пожилым человеком Как оформить пожилого человека в дом престарелых? Слуховые аппараты для пожилых людей Ожирение у пожилых людей Как правильно подобрать противопролежневый матрас? Слабоумие у людей пожилого возраста Блог Отзывы Контакты.

Пол постояльца Мужчина. Болевой синдром Есть. Установлены ли стомы, катетеры? Заказать звонок.

Уход за желудочным зондом

Поперечные профили набережных и береговой полосы : На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим Механическое удерживание земляных масс : Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций Особенности труда и отдыха в условиях низких температур : К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения : Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья Организация стока поверхностных вод : Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов Аура как энергетическое поле : многослойную ауру человека можно представить себе подобным Средства для ингаляционного наркоза : Наркоз наступает в результате вдыхания ингаляции средств, которое осуществляют или с помощью маски Принципы управления денежными потоками : одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является Кормораздатчик мобильный электрифицированный : схема и процесс работы устройства Исключительное право сохранено за автором текста.

Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Топ: Особенности труда и отдыха в условиях низких температур : К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие Интересное: Аура как энергетическое поле : многослойную ауру человека можно представить себе подобным Оснащение 1. Подготовка к процедуре Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда и определить необходимость изменений.

Получить информированное согласие на предстоящую процедуру. Обработать руки гигиеническим способом, осушить Удаление с кожи рук микроорганизмов 6. Присоединить шприц с см 3 воздуха к назогастральному зонду и осторожно ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в области эпигастрия стетоскопом булькающие звуки Контроль функционирования назогастральной трубки Своевременно каждые 4 часа увлажнять ротовую полость и губы Предупреждение трещин губ Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы Профилактика распространения внутрибольничной инфекции Мембрану фонендоскопа обработать антисептиком Соблюдение правил асептики Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции Профилактика распространения внутрибольничной инфекции Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Навигация: Главная Случайная страница Обратная связь ТОП Интересно знать Избранные Топ: Особенности труда и отдыха в условиях низких температур : К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие Выполнение процедуры Осмотреть состояние кожи и слизистой носа вокруг зонда на предмет раздражения и сдавления.

Присоединить шприц с см 3 воздуха к назогастральному зонду и осторожно ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в области эпигастрия стетоскопом булькающие звуки. Наружные носовые ходы очистить марлевыми салфетками, смоченными в физиологическом растворе, затем нанести вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом. В зонд медленно вводить жидкость, затем провести аспирацию; обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную емкость.

Подготовка к процедуре Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда если пациент в сознании и определить необходимость изменений. Выполнение процедуры Осмотреть место введения зонда и положение на предмет признаков раздражения или сдавления. Проверить месторасположения зонда в глотке.

Попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке. Присоединить шприц с куб. Промывать зонд мл по назначению врача физраствора. Для этого подсоединить шприц с физраствором к зонду, медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд. Аккуратно провести аспирацию жидкости. Обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную емкость.

Алгоритм ухода за назогастральным зондом

Назогастральный желудочный зонд — это одна из разновидностей медицинских приспособлений, с помощью которых проводятся процедуры в брюшной полости. Алгоритм его постановки не представляет особой сложности, но введение должен проводить медицинский работник, имеющий соответствующую квалификацию. Назогастральный зонд — это узкопроходный катетер, который через нос пропускается в желудок. Он используется для кратковременного или среднесрочного питания, а также для всасывания содержимого желудка, например, при кишечной непроходимости.

Зонд представляет собой гибкую резиновую или пластиковую трубку с отверстиями на обоих концах. В зависимости от типа с его помощью можно удалять воздух или избыток жидкости из желудка, доставлять в него пищу, лекарственные средства. Трубка предназначена только для кратковременного использования и устанавливается по причинам:.

Назогастральный зонд, алгоритм постановки которого контролирует врач или медицинская сестра, устанавливается в больнице. Процедура может проводиться во время сна пациента под наркозом, но чаще устройство устанавливают, когда человек находится в сознании. В некоторых случаях применяется местная анестезия ноздрей с помощью лидокаина или анестезирующего спрея.

Зонды выпускаются длиной от 38 до см. Самые маленькие предназначены для детей, все катетеры делаются с учётом анатомических особенностей человека. Если требуется дренаж, используется широкая трубка. Тонкодисперсные трубки калибр менее 9 вызывают меньший дискомфорт, и уменьшает риск появления ринита, эрозии пищевода. Трубки из ПВХ можно использовать до двух недель, полиуретановые и силиконовые не подвергаются воздействию желудочной кислоты и могут оставаться в желудке в течение длительного времени.

Кормление через катетер применяется у детей, младенцев, которые не могут есть самостоятельно. По своей структуре детский катетер не отличается от зонда для взрослых, только размеры имеет меньшие. Некоторые детские модели снабжены адаптером для шприца и рентгеноконтрастной полосой.

Детские зонды не должны использоваться свыше 2 недель. Установка проводится так же, как и взрослым, с тем отличием, что трубка крепится к щеке ребёнка с помощью пластыря, а не к одежде.

Назогастральный зонд используется при наличии следующих заболеваний и расстройств алгоритм постановки в этих случаях одинаковый :. Первоначально врач проводит беседу, рассказывает о необходимости проведения процедуры, сложностях, которые могут возникнуть.

В случае бессознательного положения больного, беседа проводится с родственниками. Затем врач проводит замеры у больного для определения длины зонда, необходимого для процедуры. Перед введением катетер замораживают для придания необходимой жёсткости.

Это делается для снижения рвотного рефлекса. Назогастральный зонд алгоритм постановки меняется в случае, если больной находится в бессознательном состоянии может попасть в дыхательные органы. Чтобы этого не произошло, врач должен ввести в глотку два пальца, подтягивая при этом гортань вверх и проталкивая трубку. Расположение зонда должно контролироваться рентгенографией. Во время проведения процедуры может произойти закручивание трубки, что затруднит её прохождение через пищевод.

Пациенты с трубкой могут испытывать лёгкие недомогания во время процедуры, такие как диарея, тошнота, спазмы в животе. Для предотвращения нежелательных ситуаций необходимо следить за правильной постановкой зонда и обращать внимание на следующие моменты:. Для того чтобы не допустить закупорки катетера во время процедуры, следует правильно за ним ухаживать, соблюдать правила обслуживания аппарата:.

Необходимость зондового питания устанавливается врачом и в каждом конкретном случае составляется примерное меню смесей. При некоторых заболеваниях происходит угнетение глотательной функции и в этом случае поможет назогастральный зонд. Еда должна легко усваиваться организмом, не содержать глютен, лактозу, продукты, трудные для усвоения. Количество первоначальной порции не должно быть больше мл.

Продукты вводятся раз в день, объём в сутки не должен превышать 2 тыс. Правила постановки назогастрального зонда для кормления К нему прикрепляют шприц Жане, который перед этим наполняют питательной смесью.

Конец трубки со шприцем приподнимается вверх от желудка, на 40 см, после этого открывается зажим. Питательная смесь вводится постепенно со скоростью мл в течение 10 мин.

После приёма пищи трубка промывается физраствором, водой с помощью другого шприца. По завершению процедуры зонд перекрывается зажимом, расположенным на уровне желудка. Уход за пациентом с желудочным зондом Назогастральный зонд, алгоритм постановки которого соблюдает медицинский работник, для зондирования желудка, искусственного питания, промывания требует тщательного ухода.

Так же как и кормление через него требует внимательного подхода. Перед кормлением следует промыть желудок физиологическим раствором для удаления скопившейся слизи и остатков пищевых масс. После окончания кормления зонд пережимают на 1 час. После этого конец его опускают в ёмкость для оттока пищи. Не следует часто менять катетеры, потому что это может привести к повышению внутричерепного давления.

В случае ослабленной перистальтики, отсутствии стула, проводятся очистительные клизмы, но не чаще 1 раза в 2 дня. После восстановления глотательного рефлекса больного переводят на обычный режим питания. Жидкую пищу начинают давать с ложечки или из поильника только в том случае, если больной будет в состоянии глотать сам. В противном случае попадание пищи в трахею может привести к развитию тяжёлой пневмонии. Налёты, образовавшиеся на языке в процессе кормления, удаляют ложечкой.

После кормления губы следует смазывать специальным кремом. Лечебное питание при хирургических заболеваниях является важной частью восстановления организма. Назогастральный зонд в этом случае будет хорошим помощником, а правильный алгоритм его постановки обеспечит безопасность больного.

Sign in. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Forgot your password? Get help. Password recovery. Ваш адрес электронной почты. Здоровье взрослых и детей. Инструкции по применению препаратов, средств, советы, консультации врачей, специалистов. Содержание записи: 1 Что такое назогастральный зонд, как он выглядит 2 Принцип работы устройства, размеры 3 Чем отличается детский назогастральный зонд от взрослого 4 Показания для введения желудочного зонда 5 Противопоказания к введению зонда 6 Подготовка к введению зонда 7 Техника постановки назогастрального зонда 8 Возможные осложнения при введении и эксплуатации назогастрального зонда 9 Уход за зондом, установленным для декомпрессии 10 Организация питания пациента через зонд 11 Уход за пациентом с желудочным зондом 12 Видео об использовании назогастрального зонда.

Вся информация на сайте указана в ознакомительных целях. Перед применением рекомендаций назначение врача обязательно!

Основные показания к установке зонда. Перенесённый инсульт, вызвавший нарушение функции глотания. Истощение, вызванное длительным голоданием. Отсутствие глотательного рефлекса у новорожденного.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Питание через зонд

Комментариев: 3

  1. julia_bush:

    Кто разговаривает матом,

  2. prbvv:

    Ничего не понятно. Графически можно было изобразить)) Увы (( поленились ((

  3. kochkin.o:

    Подвожу итог: будьте счастливы, милые женщины, с любыми фигурами! Живите долго, счастливо в любви и с удовольствием!