Обследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Это имеет огромное значение при ранней диагностике и лечении новообразований и различных заболеваний пищеварительной системы. Гастроскопия это обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это самый точный метод для ранней диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диагностика заболеваний желудка

Эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС, гастроскопия — это обследование пищевода, желудка и ти перстной кишки к которому легко подготовится. Эндоскопия достаточно молодая отрасль медицины. В то же время, бурное её развитие за последнее десятилетие дало возможность проводить диагностику заболеваний органов желудочно-кишечного тракта ЖКТ на ранних стадиях, когда даже самый грозный диагноз поддается лечению, используя, в том числе, малоинвазивных эндоскопический метод.

Целью процедуры является осмотр слизистой стенок органов ЖКТ и, если, на то есть показания, исследование дополняется выполнением биопсии и других методов. Каждый врач нашего отделения при выполнении гастроскопии, в первую очередь, руководствуется главным принципом медицины — не навреди. Поэтому используется персональный подход к каждому пациенту. Затем, в случае отсутствия аллергии, пациенту орошается горло специальным раствором местного анестетика для подавления рвотного рефлекса, ведь сама по себе процедура безболезненна.

После чего пациент укладывается на левый бок и выполняется введение гастроскопа, поочередно, в пищевод, желудок и начальные отделы тонкой кишки.

При этом врач оценивает состояние слизистой, что позволяет выявлять такие заболевания, как:. Проявляется ГЭРБ в первую очередь изжогой, кислой отрыжкой, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время.

Вторым по частоте проявлением данного заболевания является загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки.

К внепищеводным проявлениям заболевания относят легочные симптомы кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа , отоларингологические симптомы охриплость голоса, сухость в горле и желудочные симптомы быстрое насыщение, вздутие, тошнота, рвота. Пищевод Барретта - это состояние пищевода, при котором плоский многослойный эпителий нижней части слизистой оболочки пищевода замещён цилиндрическим эпителием.

Врачи называют это метаплазией. Такое замещение вызывается, как правило, хроническим повреждением слизистой оболочки пищевода кислотой, забрасываемой из желудка, то есть является осложнением эзофагита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Пищевод Барретта рассматривается, как предраковое состояние и часто приводит к развитию рака пищевода. Гастрит — термин, используемый для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка СОЖ. Различают две основные формы гастрита — острый и хронический.

Клинические проявления гастритов могут значительно отличаться друг от друга. Это связано в первую очередь с различиями в уровне соляной кислоты, пепсина, моторной активности желудка.

Решающее значение имеет характер изменений слизистой оболочки желудка - наличие эрозий, атрофии, присутствия инфекционного агента и т.

Болевой синдром. Боль при гастрите обычно локализуется в подложечной области и появляется спустя 1,5 - 2 часа после еды. Нередко бывают "голодные боли" под утро, натощак. Иногда боли появляются сразу после еды. Боль часто носит спастический характер и может быть острой, интенсивной, схваткообразной. В остальных случаях наблюдаются неинтенсивные тупые давящие боли в эпигастрии. Диспептические нарушения пищеварения наблюдаются у большенства больных. Характерно появление изжоги и отрыжки кислым, что свидетельствует о появление гастроэзофагеального рефлюкса забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Иногда наблюдается чувство дискомфорта в эпигастрии, ощущение распирания. При обострении могут тошнота и рвота, приносящие облегчение. Язва желудка — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной её признак— образование дефекта язвы в стенке желудка. В патологический процесс могут вовлекаться и другие органы системы пищеварения с развитием осложнений, угрожающих жизни больного.

Язва двенадцатиперстной кишки ДПК — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной признак язвы ДПК — образование дефекта язвы в её стенке. Нередко язвами поражается не только ДПК, но и желудок язва желудка , и другие органы системы пищеварения с развитием опасных осложнений. Основным симптомом обострения язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки являются боли в верхней части живота, которые, в зависимости от локализации язвы, могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, лопатку, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота.

Время возникновения болей также зависит от места нахождения язвенного дефекта. Симптомы язвы желудка. При язве кардиального отдела желудка, то есть верхней его части, боли возникают сразу после приема пищи, при язвах тела желудка, то есть в его средней части, — через 1 — 1,5 часа после еды. Симптомы язвы пилорического канала, т. Помимо болей, при обострении язвенной болезни, отмечаются диспепсические явления — изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота на высоте болей, приносящая облегчение, склонность к запорам.

Для язвенной болезни характерно весенне-осеннее обострение. Среди осложнений заболевания могут быть желудочные кровотечения различной интенсивности, перфорация прободение желудка, раковое перерождение, др. Обнаружить небольшие новообразования полипы , ранние формы рака и своевременно их удалить возможно только с помощью гастроскопии. Наличие инструментального канала в эндоскопе обеспечивает возможность проведения дополнительных манипуляций таких, как:.

Специальной подготовки к гастроскопии не требуется — достаточно не завтракать и плотно или поздно не ужинать. Как же было сказано выше гастроскопия, даже с применением дополнительных методик, безболезненная процедура, которая требует от пациента терпения и неукоснительного выполнения инструкций врача-эндоскописта. Однако, у некоторых пациентов она вызывает, который не позволяет решиться на исследование даже с острой болью в животе.

Опытные врачи-анестезиологи нашей клиники обеспечивают анестезиологическое пособие на время исследования после чего пациент находится в палате пробуждения под медицинским наблюдением. Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Институт Клинической Кардиологии Диагностические и лечебные возможности Эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС, гастроскопия в диагностике заболеваний пищевода, желудка и ти перстной кишки.

Отделение клинической лабораторной диагностики Рентгеновский кабинет Отделение функциональной диагностики Консультативно-диагностическое отделение Клинико-диагностическое отделение при стационаре Эндоскопическое отделение Отделение ультразвуковой диагностики Прочие отделения. Отдел неотложной кардиологии Отдел легочной гипертензии и заболеваний сердца Отдел сердечно-сосудистой хирургии Отдел ангиологии Отдел гипертонии Отдел проблем атеросклероза Отдел клинической электрофизиологии и рентгенохирургических методов лечения нарушений ритма сердца Отдел заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Отдел клинических проблем атеротромбоза Отдел ультразвуковых методов исследования Отдел рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения ЛабораториЯ рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения в амбулаторных условиях Отдел томографии Отдел радионуклидной диагностики и позитронно-эмиссионной томографии Отдел новых методов диагностики Лаборатория нарушения сна Отдел амбулаторных лечебно-диагностических технологий Отдел клинической лабораторной диагностики Отдел биохимии свободнорадикальных процессов.

Эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС, гастроскопия в диагностике заболеваний пищевода, желудка и ти перстной кишки. Вначале проводится беседа: Сбор анамнеза истории заболевания если таковое имеется.

При этом очень важно предоставить доктору имеющуюся у Вас медицинскую документацию выписки и протоколы предыдущих эндоскопических исследований возьмите с собой. Сбор сведений об аллергических реакциях на медицинские препараты в частности лидокаин. Обычно гастрит проявляется болевым синдромом и диспептическими расстройствами пищеварения.

Наличие инструментального канала в эндоскопе обеспечивает возможность проведения дополнительных манипуляций таких, как: Биопсия — при помощи специальных щипцов берется кусочек слизистой для морфологического исследования, что позволяет с высокой точность поставить диагноз.

Данная манипуляция абсолютно безболезненна. Экспресс диагностика H. Pylori — так же при помощи биопсии, но фрагмент слизистой помещается в специальную среду, которая изменяет свой цвет в случае наличия микроба.

Таким образом, резюмируя вышесказанное гастроскопия выполняется для: установления диагноза подтверждения диагноза визуального и морфологического уточнения локализации процесса определения распространенности процесса изучение секреторной топографии желудка определение Нр оценка эффективности консервативного и хирургического лечения проведения лечебных манипуляций через эндоскоп. Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями Регистр ОКС Регистр ЛГ Вакансии Официальная информация Противодействие коррупции Информация о работе телефона доверия по вопросам противодействия коррупции Минздрава России Независимая оценка качества оказания услуг Коллективный договор Сотрудникам Кардиологический вестник.

Для прочтения нужно: 3 мин.

Методы исследования при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

Развитию заболеваний желудка способствуют нерациональное и нерегулярное питание, эмоциональные потрясения, инфекции и многие другие факторы. Отсутствие своевременного лечения болезней ЖКТ приводит к развитию опасных, подчас смертельных, осложнений. Среди них - внутренние кровотечения, перитонит, кишечная непроходимость, перфорация желудка и кишки, опухолевый процесс и др.

Предупредить появление проблемы не всегда возможно, но вот проверить желудок и выявить недуг на ранней стадии и остановить дальнейшее его развитие - задача выполнимая. Плановое обследование современному человеку рекомендуется проходить ежегодно. В случае же обнаружения тревожных признаков - не откладывая записаться на прием к гастроэнтерологу.

Конечно же, серьезным показанием к гастроэнтерологическому обследованию являются выявленные ранее патологии органов пищеварения:. Начинается диагностика с опроса и осмотра пациента врачом-гастроэнтерологом.

Далее, исходя из собранных данных, доктор назначает необходимые исследования. Инструментальная диагностика болезней желудка подразумевает применение таких информативных методов, как:.

Общий анализ крови. Это исследование незаменимо для оценки состояния здоровья в целом. При диагностировании болезней ЖКТ по изменению показателей СОЭ, эритроциты, лейкоциты, лимфоциты, гемоглобин, эозинофилы и др. Биохимический анализ крови. Исследование помогает выявить нарушения функций ЖКТ, заподозрить у испытуемого острую инфекцию, кровотечение или рост новообразования. Общий анализ мочи. По таким характеристикам, как цвет, прозрачность, удельный вес, кислотность и т.

Общий анализ кала. Исследование незаменимо при диагностировании кровотечений, пищеварительной дисфункции. Этот метод позволяет получить данные об уровне кислотности в желудке с помощью гибких зондов, оснащенных специальными измерительными электродами, которые вводятся в полость желудка через нос, либо через рот.

Проводится в случаях, когда врачу необходим этот показатель для постановки диагноза, для контроля состояния пациента после резекции желудка, а также для оценки эффективности действия препаратов, призванных понизить или увеличить кислотность желудочного сока. Специальный комплекс тестов крови, помогающий оценить функциональное и анатомическое состояние слизистой желудка. В гастроэнтерологическую панель входят наиболее важные показатели для диагностики желудочных патологий:.

Анализы мочи, кала. Биоматериал собирают в специальный стерильный контейнер приобретается в аптеке. Накануне не рекомендуется пить поливитамины и употреблять продукты, способные изменить цвет биоматериала, а также препараты слабительного и мочегонного действия. Моча собирается утренняя, после тщательной гигиены наружных половых органов. Необходимо слить первую дозу мочи в унитаз, а среднюю порцию мл собрать в емкость.

За неделю до исследования следует отменить прием препаратов, могущих влиять на секрецию желудка. За сутки исключить прием средств, нейтрализующих соляную кислоту. В утро анализа не пить, не есть, не курить. Исследование заключается в сдаче крови из вены в два приема: сразу по прибытии в процедурный кабинет и через 20 минут, после приема специального коктейля, призванного стимулировать гормон гастрин Анализы крови общий, биохимический.

Кровь для исследования сдают утром натощак. Накануне анализа следует избегать нагрузок, воздерживаться от употребления тяжелой пищи, спиртного. В утро анализа нельзя есть и курить. Допускается употребление чистой воды. Зонд устанавливается с утра натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов, а пить воду можно не позднее, чем за четыре часа до процедуры. Обязательно перед планируемым исследованием предупредите врача о принимаемых вами лекарственных средствах, возможно, их употребление придется отменить за несколько часов а некоторых препаратов - за несколько суток до процедуры.

Также рекомендуется отказаться за несколько дней до проведения исследования от употребления продуктов, способных изменить pH желудка речь идет о газированных и алкогольных напитках, кофе, крепком чае, фруктовых соках, йогуртах и др. Вы можете пройти инструментальную диагностику заболеваний желудка, сдать анализы в любое удобное время по предварительной записи, без очередей и стресса, в приятной атмосфере и за адекватную стоимость. Вы можете пройти лабораторную и инструментальную диагностику заболеваний желудка в любое удобное время, без очередей и стресса, в приятной атмосфере и за адекватную стоимость.

Скрыть спецпредложения. Показать спецпредложения. Скидки для друзей из социальных сетей! Конечно же, серьезным показанием к гастроэнтерологическому обследованию являются выявленные ранее патологии органов пищеварения: гастрит ; рефлюксная болезнь ; панкреатит ; холецистит ; язвенная болезнь ; желчекаменная болезнь ; полипы и иные образования ; воспалительные процессы; онкологические заболевания и т. Инструментальная диагностика болезней желудка подразумевает применение таких информативных методов, как: гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС ; УЗИ органов брюшной полости ; компьютерная томография; рентгеноскопия ; магнито-резонансная томография.

В комплекс лабораторных методов диагностики болезней желудка, как правило, входят: общий анализ крови; биохимический анализ крови; общий анализ мочи, кала; гастропанель; PH-метрия; анализ на онкомаркеры; дыхательный тест на хеликобактер пилори. РН-метрия проводится в условиях медицинского учреждения, под постоянным наблюдением врача.

В гастроэнтерологическую панель входят наиболее важные показатели для диагностики желудочных патологий: антитела к Helicobacter pylori данные антитела выявляются у пациентов, страдающих гастритами, дуоденитами, язвенной болезнью ; гастрин 17 гормон, влияющий на регенераторную функцию желудка ; пепсиногены I и II уровень этих белков говорит о состоянии слизистой тела желудка и органа в целом. Как готовиться к анализам Анализы мочи, кала. Кал собирается утром либо не позднее, чем за 8 часов до анализа.

Обследования желудочно-кишечного тракта

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Обследование больных с заболеваниями гастродуоденальной области начинают с расспроса. Чаще всего эти больные предъявляют жалобы на боли в эпигастральной области, тошноту, отрыжку, рвоту, изменение аппетита.

Однако эти жалобы довольно часто встречаются при патологии других органов и потому малоспецифичны. Данные физического обследования больных осмотр, пальпация живота обычно неинформативны.

В связи с этим решающее значение в диагностике заболеваний имеют дополнительные методы исследования, прежде всего гастродуоденоскопия и рентгенологическое исследование. Боли в животе, обусловленные патологией желудка, обычно локализуются в эпигастральной области и могут быть как постоянными, так и приступообразными. Наиболее характерны приступообразные боли, связанные с приемом пищи, возникающие вскоре после еды через определенный промежуток времени или проходящие после приема пищи.

Больные могут жаловаться на неопределенное болезненное чувство давления или напряжения в эпигастральной области, связанное с переполнением желудка и его вздутием. Боли, связанные с заболеванием желудка, возникают в результате нарушений двигательной функции этого органа при спазме или растяжении гладкомышечных волокон его стенки. Тошнота - неприятное ощущение в эпигастральной области. При заболеваниях желудка обычно сочетается с болями.

Рвота - приступообразный выброс содержимого желудка в пищевод и далее в полость рта в результате сокращений брюшного пресса, движений дыхательных мышц при закрытом привратнике, часто сочетается с тошнотой, болями в животе. У больных с заболеванием желудка после рвоты боль обычно стихает. Отрыжка - внезапный выброс в полость рта небольшой порции желудочного содержимого в связи со сдавливанием желудка между диафрагмой, брюшной стенкой и раздутыми кишками или спазмом привратника.

Изменение аппетита - его снижение широко распространено. Отсутствие аппетита - анорексия - частый симптом рака желудка. Анамнез заболевания. Начало болезни может быть острым гастрит после погрешности в диете и постепенным. Часто наблюдаются обострения и длительные периоды ремиссии при язвенной болезни. Прогрессирование заболевания характерно для рака желудка. Всегда важно уточнять связь заболевания желудка с приемом лекарственных средств, например с нестероидными противовоспалительными средствами.

Общий осмотр больного позволяет выявить похудание вплоть fco кахексии , бледность кожных покровов, связанную с анемизацией, обложенный белым налетом язык. При поверхностной пальпации живота нередко обнаруживают болезненность в эпигастральной области и небольшое напряжение мышц живота, обычно связанные с язвенной болезнью или гастритом.

Глубокая скользящая пальпация лишь изредка позволяет прощупать малую и большую кривизну и пилорический отделы желудка и еще реже - опухоль желудка. Перкуссия и аускультация желудка, как правило, не имеют существенного значения. Рентгенологическое исследование.

Прежде всего необходимо подготовить больного к исследованию. С этой целью накануне вечером и утром в день исследования очищают его кишечник при помощи клизм, при упорных запорах назначают слабительные. Исследование производят натощак, в вертикальном положении больного. В качестве контраста используют серно-кислый барий. Исследование начинают с определения рельефа слизистой оболочки желудка, складки которой имеют большие вариации и часто меняются в зависимости от стадии процесса пищеварения, становясь то рельефней и отчетливей, то уплощаясь.

Если их ход обрывается, предполагают наличие в этом месте патологического процесса. Важным является изучение контуров желудка. Стойкое выпячивание его тени обозначается как ниша, которая служит типичным признаком язвенной болезни желудка. Отсутствие заполнения контрастной массой участка желудка называется дефектом наполнения и является важным симптомом новообразования.

С применением волоконной оптики гастродуоденоскопия получила интенсивное развитие и стала наиболее эффективным и быстроприменяемым методом. Одновременное проведение биопсии и морфологического исследования сделало этот метод наиболее эффективным диагностическим способом. Главным показанием для проведения гастродуоденоскопии является кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и боль в эпигастрии.

Большое значение этого метода заключается также в возможности применения местного лечения при продолжающемся кровотечении. Преимуществом гастроскопии является возможность обнаружения поверхностных изменений слизистых оболочек, не выявляемых рентгенологически. При наличии язвы желудка, обнаруженной при рентгенологическом исследовании, обычно требуется также проведение эндоскопии для визуального и гистологического исключения изъязвившейся опухоли.

При любом подозрении на опухоль желудка, в том числе при наличии таких симптомов, как похудание, анемия, необходимо эндоскопическое исследование. Биопсия слизистой оболочки желудка и цитологическое исследование. Этот метод применяется для исключения или подтверждения наличия опухоли. Необходимо учесть, что возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Исследование желудочного сока. Исследование проводят с помощью тонкого зонда, введение которого требует активной помощи исследуемого.

Порцию желудочного содержимого получают натощак и затем каждые 15 мин после введения раздражителя. Исследование стимулированной секреции соляной кислоты. Наиболее сильными раздражителями желудочной секреции являются гистамин и пентагастрин. Поскольку последний оказывает меньшее побочное действие, его используют в настоящее время все чаще.

Для определения базальной секреции кислоты подкожно вводятся пентагастрин или гистамин и желудочное содержимое собирается в течение четырех минутных периодов. В результате определяется максимальная секреция кислоты, которая представляет собой сумму максимальных последовательных значений секреции за 15 мин сбора желудочного сока.

Базальная и максимальная секреция кислоты выше у больных при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке, при расположении язвы в желудке секреция кислоты у больных меньше, чем у здоровых. Доброкачественная язва желудка редко возникает у больных с ахлоргидрией.

Исследование гастрина в сыворотке крови. Определение содержания гастрина в сыворотке проводится радиоиммунным методом и может иметь диагностическое значение при заболеваниях гастродуоденальной зоны. Next page. Медицинский эксперт статьи. Онколог, радиолог. Новые публикации Фосфалюгель при гастрите. Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать?

Почему бородавка почернела и что делать? Боязнь воды. Ринофлуимуцил при беременности. Скользящая грыжа пищевода. Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Расспрос Жалобы. Изжога - ощущение жжения в пищеводе, обусловленное забросом желудочного содержимого.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:. Leave this field blank.

Неправильное питание, употребление в пищу некачественных продуктов, вредные привычки приводят к росту заболеваемости пищеварительной системы во всем мире. Большая часть населения планеты страдает от каких-либо нарушений функции желудочного тракта.

ЭГДС и ФГДС: что лучше и в чем отличия двух, на первый взгляд, похожих процедур?

Это имеет огромное значение при ранней диагностике и лечении новообразований и различных заболеваний пищеварительной системы. Гастроскопия это обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это самый точный метод для ранней диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного.

Во время процедуры через рот в пищеварительную систему пациента вводится оптическое устройство — гибкая трубка, на конце которой находится источник света и камера. Это позволяет на мониторе детально рассмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Оборудование позволяет многократно увеличивать полученные изображения для более детального изучения.

Колоноскопия — это обследование толстой и прямой кишки. Обследование выполняется через анальное отверстие. Это позволяет на мониторе детально рассмотреть слизистую оболочку толстой кишки. У нового колоноскопа, чтобы сделать обследование более щадящим, кардинально улучшена вводимая часть эндоскопа. Это существенно облегчает выполнение процедуры как для пациента, так и для врача.

Эндоскоп легко управляется и его высокая разрешающая способность и управление является главными факторами, которые позволяют врачу качественно оценить слизистую оболочку толстой и прямой кишки, практически не допуская возможности пропустить патологические изменения в кишке. К тому же, во время колоноскопии можно выполнять различные лечебные манипуляции, например, изъять образец слизистой ткани для анализов, выполнить полипэктомию — удалить полипы размером до 4 мм.

Подробнее о колоноскопии. Своевременная диагностика рака кишечника с помощью скрининга выявляет предраковое состояние или злокачественные опухоли на ранней стадии, значительно повышая таким образом показатели полного излечения.

Если фиброгастроскопия дает представление о состоянии верхниего отдела пищеварительного тракта, а фиброколоноскопия — о состоянии нижнего, то капсульная эндоскопия предназначена именно для среднего отдела пищеварительного тракта — для тонкого кишечника. Длина тонкого кишечника достигает шести метров и нет возможности исследовать его другими эндоскопическими методами.

Подробнее о капсульной эндоскопии. Ректоскопия — это обследование прямой кишки с помощью специального устройства — ректоскоп. Это металлическая трубка с источником света и оптической системой. Этот метод дает возможность констатировать воспаления слизистой поверхности, геморроиды, рубцовые сужения, доброкачественные и злокачественные опухоли. С помощью этого метода можно определить такие патологии как ректоцеле, инвагинация, пролапс прямой кишки, энтероцеле, диссинергия аноректального рефлекса функциональные нарушения опорожнения прямой кишки.

Эту информацию невозможно получить другими доступными методами визуальными диагностики. Подробнее о дефекографии. Подробнее об обследовании. При обследовании применяется контрастное вещество на основе бария.

Этот метод особенно результативен при сужениях толстой кишки, а также для диагностики язв и образований в толстой кишке. УЗИ обследование брюшной полости — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек и мочевого пузыря.

Подробнее о компьютерной томографии. Подробнее о компьютерной томографии МАГНИТНЫЙ РЕЗОНАНС Исследования органов брюшной полости и малого таза методом магнитного резонанса: поджелудочная железа, желчный пузырь, желчные протоки МР холангиография , печень, почки, надпочечники, лимфатические узлы, гинекология — матка, яичники, простата, мочевой пузырь, энтерография тонкого кишечника , колонография толстой кишки, тазовые лимфатические узлы.

Когда необходима помощь гастроэнтеролога Боль в животе? Обследование желудочно-кишечного тракта Современные методы лечения геморроя. Приглашаем к сотрудничеству. Выберите услугу или специалиста Искать. Приобрести Подарочную карту Купить. Изучение методов диагностики рака молочной железы. Вы постоянно проживаете в Великобритании? Используйте возможность компенсировать расходы за медицинские услуги!

Современные методы обследования желудка

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — основные и широкораспространенные заболевания органов пищеварения. Из болезней желудка наиболее часто выявляются функциональные расстройства желудка ФРЖ , острые и хронические гастриты — воспаления слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки — изъязвление слизистой оболочки желудка, хронический дуоденит, полипы и рак желудка.

Клинические проявления этих заболеваний разнообразны, отражают их патогенетическую сущность — нарушения процессов пищеварения — и описываются как синдром диспепсии, включающей различные симптомы боль, изжогу, чувство расширения желудка, тошноту, рвоту и др. Детальные клиническое и лабораторное исследования позволяют выявить патологические процессы, вызвавшие симптомы, характерные для данного конкретного заболевания. Проводится с целью диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Современные гибкие волокнистые эндоскопы имеют прямое, косое и боковое видение, что позволяет проводить постоянный визуальный контроль и выполнять различные манипуляции: щипковую и щеточную биопсию, удаление инородных тел, коагуляцию полипов и др.

ЭГДС проводят после подробного объяснения больному характера манипуляциии. Вначале процедуры выполняют местное обезболивание глотки лидокаином. Верхушку эндоскопа подводят к верхнему краю крико-фарингеального сфинктера, просят больного делать глотательные движения и смещают эндоскоп вперед, вводя небольшое количество воздуха, под визуальным контролем в пищевод и в желудок.

Детально осматривают тело и антральный отдел желудка. Для осмотра кардиального отдела, дна и большой кривизны поворачивают головку эндоскопа с одновременным введением воздуха.

Затем аппарат проводят до пилорического отдела и осматривают верхнюю и среднюю части двенадцатиперстной кишки. Обнаруженные патологические образования фотографируют или снимают на видеокассету. Из подозрительных участков берут биоптат или выполняют щеточную биопсию. Риск увеличивается при экстренных исследованиях и у пожилых больных. Противопоказаниями для гастродуоденоскопии являются гипертоническая болезнь III ст.

Проводят после соответствующей подготовки больного. Накануне исследования, вечером, очищают кишечник при помощи клизмы, утром, в день исследования, клизму ставят вторично. Рентгенологическое исследование проводят натощак, используют водную взвесь бария.

В ходе исследования определяют рельеф слизистой и контуры желудка, его перистальтику и опорожнение, наличие патологических образований ниши, опухоли, стеноза привратника. В настоящее время роль рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки уменьшается. В ургентных ситуациях у женщин, которые могут забеременеть, проводят ЭГДС. Электрогастрография — метод избирательной записи биотоков желудка.

ЭГГ регистрируется с помощью электрогастрографа в диапазоне частот 0,03—0,07 Гц. Биотоки регистрируются с поверхности брюшной стенки в проекции желудка. На ЭЭГ у здоровых видны зубцы, амплитуда которых составляет 0,1—0,4 мВ, ритм правильный, частота — 3 колебания в минуту.

В патологии меняется главным образом амплитуда зубцов ЭЭГ от 0,02 до 1 мВ. Фракционное зондирование проводят с целью определения желудочной секреции. Исследуют субмаксимальную и максимальную секрецию путем ее стимуляции. Сразу после введения зонда в течение 5—7 минут откачивают все содержимое желудка порция исследованию не подлежит.

Затем в течение часа с минутным интервалом получают 4 порции базальный секрет ; после введения под кожу гистамина или пентагастрина извлекают 4 порции желудочного сока с интервалом 15 минут стимулированная секреция. В каждой порции определяют объем желудочного сока, общую кислотность, свободную и связанную HСl.

Основные нормативы показателей желудочной секреции представлены в таблице ниже. Интрагастральная pH-метрия проводится зондом с двумя датчиками, позволяющими регистрировать кислотообразование в теле желудка и получать данные о щелочном резерве в пилорическом отделе.

Кислотообразование в теле желудка натощак классифицируется следующими величинами: рН 0,9—1,5 — гиперацидность; рН 1,6—2,0 — нормацидность; рН 2,1—5,0 — гипацидность; рН более 6 — ахлоргидрия. В пилорическом отделе желудка рН обычно регистрируется выше 2,5. Декомпенсированный кислый желудок характеризуется рН в теле желудка 0,6—1,5 и рН в пилорическом отделе 0,9—2,5. При высоком кислотообразовании раздражители секреции не применяются, при кислотообразовании средней и пониженной интенсивности или ахлоргидрии проводят стимуляцию гистамином или пентагастрином.

После стимуляции показатели рН регистрируются в течение 30—60 мин до их стабилизации. Величины рН желудка после стимуляции оценивают следующим образом: рН 0,9—1,2 — гиперацидность; рН 1,2—2,0 — нормацидность; рН 2,0—3,0 — умеренная гипацидность; рН 3,0—5,0 — выраженная гипацидность; рН более 6 — истинная ахлоргидрия. На основании анализа изменений секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка выделяют два типа: гиперстенический, гипо- и астенический.

Гиперстенический тип характеризуется сочетанием гиперсекреции желудочного сока, гипермоторики желудка, повышения тонуса желудка и периодическими спазмами мышц кардиального и пилорического сфинктеров. Гипо- и астенический тип характеризуется сочетанием гипосекреции ахлоргидрия желудочного сока с понижением тонуса и гипомоторикой желудка.

Диагностика хеликобактерной инфекции Helicobacter pylori производится с помощью инвазивных и неинвазивных тестов. Проводят на биоптатах, полученных с помощью фиброэзофагогастродуоденоскопии, и включают бактериологический, морфологический и биохимический методы исследования.

Бактериологический метод. Точный диагноз устанавливают при росте нескольких колоний Helicobacter pylori. Морфологические методы: Цитологический метод. Мазки — отпечатки биоптатов слизистой оболочки желудка окрашивают по Романовскому—Гимзе и Граму. Гистологический метод. Биоптаты фиксируют в формалине и затем заливают парафином.

Срезы окрашивают гематоксилин-эозином по Романовскому—Гимзе или импрегнируют серебром по Уортину—Стари. Подсчитывают количество микробных тел в поле зрения. Степень обсеменения слизистой оболочки оценивают по следующим критериям: - слабая — до 20 микробных тел в поле зрения; - средняя — до 40 микробных тел в поле зрения; - высокая более 40 микробных тел в поле зрения.

Включают тест на выявление антител к Helicobacter pylori и дыхательный тест. Выявление антител к Helicobacter pylori. Дыхательный тест. Пациент принимает внутрь раствор, содержащий меченую 13 С или 14 С мочевину, которую расщепляет фермент уреаза, секретируемый Helicobacter pylori.

Выдыхаемый воздух содержит СО 2 с меченым изотопом углерода 13 С или 14 С , содержание которого определяют с помощью сцинтиллярного счетчика или методом масс-спектроскопии.

При хеликобактерной инфекции количество изотопа С резко возрастает. Методы исследования при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезни крови Болезни почек и мочевыводящих путей Ревматические болезни Болезни органов пищеварения Диагностика в гастроэнтерологии Болезни пищевода Болезни желудка и перстной кишки Болезни кишечника Болезни поджелудочной железы Болезни печени и желчевыводящих путей Болезни органов дыхания Болезни эндокринной системы Болезни кожи.

Полное копирование статей допустимо только при получении письменного разрешения администрации сайта. В Вашем браузере отключена поддержка JavaScript. В данном режиме функционал сайта ограничен. Рекомендуем Вам пройти в настройки браузера и включить JavaScript. Нормативные величины основных показателей секреции желудка.

Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Неправильное питание, употребление в пищу некачественных продуктов, вредные привычки приводят к росту заболеваемости пищеварительной системы во всем мире. Большая часть населения планеты страдает от каких-либо нарушений функции желудочного тракта.

Очень часто даже людей, не имеющих хронических заболеваний, беспокоит изжога, отрыжка, периодический дискомфорт в животе. В конечном итоге таким лицам приходится обращаться к терапевту или гастроэнтерологу с целью обследования и лечения.

При этом специалист назначает различные лабораторные и инструментальные исследования, названия и суть которых не понятны пациенту. Одним из таких исследований является гастроскопия. Ниже рассмотрим в нашей статье:.

ЭГДС гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия — исследование верхних отделов пищеварительного тракта пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора, который получил название эндоскоп.

Оно позволяет осмотреть эту часть пищеварительной системы изнутри и с максимальной точностью поставить диагноз. Причем, современная эндоскопия не ограничивается только осмотром , при необходимости она сопровождается биопсией забором образца тканей для морфологического исследования , проведением уреазного теста выявление Н.

На различных этапах развития эндоскопии для ЭГДС применялись эндоскопы с разными техническими характеристиками и разрешающей способностью:. Фиброгастроскоп представляет собой гибкий эндоскоп, оснащенный волоконной оптикой. В переводе с латинского языка: fibra — это волокно, gastro — желудок, skopeo — смотреть. ФГДС — это метод гастроскопии, предоставляющий возможность осмотреть все те же верхние отделы желудочно-кишечного тракта с помощью фиброгастроскопа.

Несмотря на то, что эти понятия подразумевают выполнение одной и той же процедуры, отличия все-таки есть. Он доступен большинству лечебных учреждений и выступает в роли первоначального инструментального исследования при выявлении любых жалоб у человека, которые могут быть связаны с нарушением функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта за исключением нарушения глотания.

Остановимся на основных показаниях к его проведению. Несмотря на информативность и относительную безопасность процедуры ее проведение разрешено не у всех больных. В некоторых случаях она может нанести вред здоровью пациента.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к гастроскопии. Абсолютные противопоказания:. При наличии у человека состояний, выступающих в роли относительных противопоказаний к исследованию, оно может быть проведено, но только в крайних случаях, если без него не обойтись при продолжающемся кровотечении, когда остановить его другими способами не удается.

Объем подготовки к гастроскопии зависит от целей исследования диагностика или лечение , общего состояния больных, наличия сопутствующей патологии. Она может быть направлена:.

Вы также можете обсудить с врачом альтернативные методы диагностики ЖКТ. Перед исследованием главное не бояться и попытаться расслабиться. Если выполнять все рекомендации врача, то неприятная процедура быстро закончится, так как для полного осмотра необходимо всего несколько минут. Гастроскопию проводят в положении больного лежа на левом боку. Для того, чтобы облегчить его выполнение , врач обрабатывает глотку пациента раствором анестетика в виде спрея обычно для этого используется лидокаин.

С целью предотвращения закусывания аппарата применяют загубник. Под визуальным контролем специалист вводит прибор в ротовую полость через отверстие загубника и далее продвигает его по пищеварительной трубке, осматривая ее различные отделы и при необходимости осуществляя забор тканей для анализа. При необходимости и после предварительной подготовки пациенту перед процедурой может вводиться наркоз или седация. Узнать о нюансах этой процедуры можно из этой статьи. Особенного подхода требует введение седативных препаратов ребенку.

После окончания процедуры специалист делает заключение о состоянии органов, осмотренных с помощью эндоскопа. Это исследование позволяет:. Если по каким-либо причинам гастроскопия не может быть выполнена у больного, то частично заменить ее могут рентгенологические методы диагностики. При подозрении на поражение пищевода — преимущество отдается рентгенографии после введения в него контрастных веществ.

В случае локализации патологического процесса в области желудка или двенадцатиперстной кишки может назначаться рентгеноскопия, но такое бывает крайне редко. Также для диагностики патологии всего желудочно-кишечного тракта в том числе и его верхней части применяется видеокапсульная эндоскопия или компьютерная томография. Гастроскопия — важное, практически не заменимое исследование, применяющееся в гастроэнтерологии.

Не нужно бояться этой процедуры, ведь если все сделать правильно, вы не столкнетесь с осложнениями. Зато исследование предоставит врачу важную информацию о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, что необходимо для постановки точного диагноза и выбора правильного метода лечения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Добро пожаловат! Войдите в свой аккаунт. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Восстановите свой пароль. Ваш адрес электронной почты. Forgot your password? Get help. Гастрит Гастрит с повышенной кислотностью Лечение гастрита с повышенной кислотностью Медикаментозное лечение гастрита с повышенной кислотностью Все Лечение гастрита с повышенной кислотностью.

Медикаментозное лечение гастрита с повышенной кислотностью. Рейтинг наиболее эффективных антацидов Вас приследуют и изматывают боль в желудке и изжога? Выберите гель… УЗИ с нагрузкой Расшифровка результатов УЗИ брюшной полости у взрослых: какая норма у здорового… С какого возраста детям делают ФГДС?

Нюансы процедуры и возможные альтернативы Диагностика ФГДС. Гастроскопия может применяться не только для диагностики заболеваний, но и с целью проведения лечебных манипуляций удаление инородных тел, остановка кровотечений, биопсия, удаление полипов и тд. Во время исследования нельзя разговаривать, задевать эндоскоп руками , так как такие действия затрудняют его проведение и могут иметь нежелательные последствия повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Рекомендуется глубоко дышать и вести себя спокойно. Большое значение имеет правильная интерпретация полученного результата.

Разобраться в заключении врача поможет эта статья. УЗИ с нагрузкой. Нюансы процедуры и возможные альтернативы. Плюсы и минусы обоих процедур. Осложнения после ФГДС: что делать, если болит желудок? Советы, как минимизировать последствия. Что такое КТ аорты брюшной полости? Описание процедуры и расшифровка результатов. Все о правильной подготовке к ФГДС: что можно, а что нельзя перед обследованием? Пожалуйста введите свое сообщение! Пожалуйста введите свое имя здесь.

Вы ввели не верный e-mail. Больно ли делать ФГДС и как легче перенести процедуру? ФГДС Важна каждая деталь: узнайте как правильно нейтрализовать желчь в желудке и Лечение гастрита с повышенной кислотностью Правильная интерпретация заключения ФГДС и положенная норма: как расшифровать то, что Особенности диеты после ФГДС: через сколько можно есть?

Пример меню, которое ФГДС для диагностики желудка: болезненная ненужность или важная необходимость? Выбор редактора. Расшифровка результатов УЗИ брюшной полости у взрослых: какая норма у здорового УЗИ Популярные посты.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАПСУЛЬНАЯ ЭНДОСКОПИЯ - инновационная методика обследования тонкой и толстой кишки

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.