Мрт показывает опухоль головного мозга

Среди всех новообразований опухоли головного мозга встречаются в восьми процентах случаев, поражают людей разного возраста, каждый год 25 человек из ста тысяч населения заболевают этим недугом. Некоторые виды опухолей имеют наследственный характер.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Мрт головного мозга показывает опухоль

Записаться МЕНЮ. Клинические признаки новообразований головного мозга, как правило, появляются лишь на последних стадиях, поэтому для успешного лечения важна ранняя диагностика патологий. Метод магнитно-резонансной томографии позволяет получить послойные изображения органа с шагом сканирования от 1 мм. Благодаря высокому уровню детализации и дополнительному использованию контрастирующих средств МРТ показывает опухоль мозга при отсутствии симптоматики.

При подозрении на онкологию МРТ головного мозга решает несколько диагностических задач:. Как и компьютерная томография, МР-диагностика основана на выявлении прямых и косвенных признаков опухолей головы. В случае с КТ к первым относят нарушение плотности вещества мозга, сопровождающееся обызвествлением пораженных участков.

Для магнитно-резонансной томографии прямым указанием на онкологию является изменение интенсивности сигнала от рассматриваемых тканей. На томограмме стрелками указаны места с различной интенсивностью МР-сигнала от опухолей: слева — гиперинтенсивный после контрастирования , справа — гипоинтенсивный сигнал.

Астроцитома левой височной доли мозга на МРТ. Томограмма выявляет большое образование с неоднородной структурой и нечеткими контурами, вызывающее умеренный масс-эффект. Т2-взвешенное изображение фото а : определяются изменение сигнала от вещества опухоли и отек головного мозга стрелка ; Т1-взвешенное изображение после применения гадолиния фото б : наблюдается очаговое контрастирование ткани опухоли стрелка.

Кроме первичных опухолей включая осложненные внутриорганными метастазами магниторезонансное исследование показывает вторичные поражения, связанные с новообразованиями в других областях организма. Они встречаются в любом месте:. Отек представляет собой увеличение объема тканей головного мозга вследствие избыточного накопления жидкости и изменения липидных структур клеток. Данное состояние является не отдельным заболеванием, а результатом развития различных патологий, в том числе опухолей и метастазов.

Отек и набухание — реакция мозга на рост новообразования, вызывающий нарушение нормального функционирования нервных клеток и проводимости синапсов, затруднение крово- и ликворообращения вследствие смещения и ущемления тканей. Чем больше размер опухоли и выше ее злокачественность, тем сильнее выражен отек, что обязательно покажет МРТ.

Томограммы пациента с раком легкого в анамнезе. Бесконтрастные изображения головного мозга показывают очаговое образование в правой затылочной доле с обширным отеком по периферии фото в центре и справа. После контрастирования фото слева можно увидеть метастаз. Снимки анализирует врач-радиолог, проводивший сканирование.

Описание содержит следующую информацию:. Заключение рентгенолога не является диагнозом. Чтобы определить характер опухоли пациенту нужно показать результаты специалисту, давшему направление, либо врачу-онкологу. Для уточнения полученных данных требуется пройти дополнительные обследования, на основании которых делают окончательные выводы и назначают соответствующую терапию. Сигналы от опухолей различаются в зависимости от программы МР-сканирования. Для дифференцировки злокачественных и доброкачественных патологий большое значение имеют постконтрастные снимки.

Агрессивные бластомы обычно окрашены на томограммах неоднородно за счет очагов некрозов, кальцинатов, кровоизлияний. Некоторые виды опухолей например, диффузно растущая астроцитома не накапливают контрастное вещество либо усилитель точечно концентрируется в разных местах.

Доброкачественные образования находятся в плотной капсуле и с увеличением в размерах отодвигают соседние ткани без прорастания внутрь. При сканировании снимки покажут четкое отграничение области поражения от прочих структур.

На МР-томограмме звездочкой обозначена доброкачественная опухоль в капсуле. Злокачественное новообразование левой лобной доли головного мозга без четких границ, с отеком и признаками некротического распада.

Метастатические опухоли состоят из тканей пораженных органов, попавших в мозг с током крови. На томограммах вторичные образования имеют выраженные очертания, вокруг визуализируется отек. Иногда множественные метастазы сливаются, образовывая один большой очаг. По характеристикам сигнала специалист может установить, откуда именно злокачественные клетки предположительно проникли в мозг. Бывает, что МРТ не показывает патологический процесс. Для качественного отображения органов и систем требуется томограф с высоким напряжением магнитного поля.

При подозрении на опухоль рекомендуют делать сканирование головы с помощью аппарата закрытого типа от 1,5 тесла с внутривенным контрастным усилением. Цены на МРТ головного мозга от руб. Цены на МРТ гипофиза от руб. Цены на МРТ глазных орбит от руб. Цены на МРТ пазух носа и носоглотки от руб. Просто укажите желаемое время и мы вас запишим. Заполните пожалуйста, поля.

МРТ КТ. Какой томограф вам нужен. Не уверены в заключении? Подобрать удобное время. МРТ и КТ ребенку. Подготовка пациента к МРТ головного мозга. Запишитесь на прием уже сегодня.

Запись на МРТ. Ваше имя. Зона исследования. Выберите желаемую дату. Введите желаемое время. Запишитесь на МРТ сейчас.

В медицинских центрах СПб диагностика опухолей головного мозга обязательно будет включать МРТ головного мозга.

Опухоль головного мозга

Опухоль головного мозга — внутричерепное новообразование, поражающее церебральные ткани, нервные окончания, сосудистую систему. МРТ головного мозга входит в состав комплексного диагностического алгоритма в качестве дополнения к КТ.

Это методика, в которой действуют высокочастотные импульсы, мощные магнитные поля. Подробная, послойная визуализация органа выводится на экран монитора, после чего врач-диагност приступает к расшифровке результатов.

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативная методика исследования, которая помогает получить послойное изображение поражённого участка головного мозга. Выявляет структурные изменения, аномалии строения, травматические поражения, патологические новообразования. Ход проведения процедуры:. Расшифровкой снимка занимает лучевой диагност.

Врач определяет наличие и структуру образования, границы, патологическое влияние на соседние ткани. Первичная опухоль головного мозга развивается из клеток и встречается не так часто, как вторичная.

В зависимости от происхождения, новообразования классифицируют на:. В зависимости от типа клеток, входящих в состав, глиомы классифицируют на:. О вторичных опухолях говорят при распространении патологического процесса в область головного мозга из другого органа. Метастатическая опухоль распространяется на внутримозговые полушария мозга. В ЗЧА формируются метастазы рака , поражающие желудочно-кишечный тракт, половые органы. Чтобы отличить один тип новообразования от другого требуется комплексная диагностика и консультация опытного врача.

Опухоли — образования доброкачественной или злокачественной природы. Доброкачественные новообразования часто видны достаточно ровные границы: в случае отсутствия чётких границ между мозговой тканью и тканью опухоли, рекомендовано лучевое исследование с применением контрастных препаратов; злокачественные клетки отсутствуют; опухоль не распространяется на окружающие ткани и органы; сдавливает чувствительные участки мозга: повышается внутричерепное давление, образуется отёк; в редких случаях возможна трансформация в злокачественный процесс; Злокачественные новообразования состоят из злокачественных клеток; быстро растут, проникают в окружающие ткани, сдавливают головной мозг; вызывают метастазирование; в тяжёлых случаях начинается прорастание в окружающие ткани с последующим разрушением.

Астроцитарные глиомы Астроцитарные глиомы — злокачественные новообразования, поражающие лобные и височные доли. Контрастное вещество в такой опухоли не накапливается, просматриваются маленькие по размерам полые образования. Астроцитомы бывают:. Поражают лобную и теменную область, формируются из глиальных тканей. Чёткие границы, иногда сливаются с локализованными рядом отёчными тканями.

Неравномерное снижение МР-плотности олигодендроглиальных опухолей. Эмбриональные новообразования в мозговых желудочках. Для них характерна круглая форма, чёткие контуры, повышение плотности МР-участка. Не затрагивает окружающие ткани, не сопровождается отёком. Редкая опухоль, которая формируется из сосудистых структур, локализованных в желудочках мозга.

Поражают желудочковую систему, затрудняют ликворообращение. Классифицируются на:. МРТ — неинвазивная процедура, целостность кожных покровов и костных элементов сохраняется. Помогает получить качественное изображение, отслеживать патологию в динамике. Для повышения качества исследования используют контрастные препараты, которые выявляют начальные стадии формирования опухолей.

К другим преимуществам МРТ относятся:. Проведению МРТ не препятствуют костные ткани. Просматривают отделы мозга сразу в нескольких плоскостях, подробно исследуют ликворную систему. МРТ при опухоли мозга определяет, насколько распространился патологический процесс, анализирует степень повреждения окружающих тканей. Результативная методика при выявлении глиом, которые не накапливают контрастное вещество.

При первых симптомах болезни рекомендовано воздерживаться от самолечения и обращаться к врачу. Чем раньше выявлена опухоль и назначена терапия, тем благоприятнее прогноз.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Search for:. МРТ головы и шеи. Автор Максим Александрович На чтение 5 мин. Просмотров Опубликовано Магнитно-резонансная томография горла, гортани: показания, противопоказания, проведение. Достоинства МР-диагностики при рассеянном склерозе: с контрастом. Магнитно-резонансная и компьютерная томография: инструментальные методы диагностики уха.

Что выявляет магнитно-резонансная томография глаз. Исследование тройничного нерва при помощи МРТ. Магнитно-резонансная томография синдрома пустого турецкого седла. Добавить комментарий Отменить ответ.

МРТ покажет опухоль мозга?

МРТ опухоли мозга является исследованием опухолей, находящихся во внутричерепной коробке, которые образовываются путем аномального деления клеток.

Такие опухоли появляются как внутри, так и вокруг головного мозга. Называются они первичными. Так же возможна их передача от раковых клеток, которые поразили другие органы, и называются они вторичными опухолями или метастазами. МРТ опухоли головного мозга на сегодняшний день — это самый точный и безопасный метод визуализации. В методе магнитно-резонансной томографии нет технологии применения рентген-облучения, что соответственно не причиняет абсолютно никакого вреда организму.

Исследование МРТ головного мозга дает возможность максимально точно визуализировать наличие опухоли мозга, следовательно, если в процессе исследования не было обнаружено ни каких новообразований, то автоматически онкологию могут исключить.

Показания к проведению КТ головного мозга определяет врач-онколог после проведения лабораторных исследований. Метод магнитно-резонансной томографии высокочастотный, основан изменчивости положения атомов водорода, расположенных в поле магнита. Процедура пациентам назначается врачом онкологом. Суть исследования заключается в создании магнитного поля — это делает аппарат, он запускает колебания, незаметные человеческому глазу.

В это время атомы выстраиваются в определенном порядке, а датчики ловят движения. После этого результаты передаются на персональный компьютер. После обработки информация выводится на экран. Метод расшифровки результатов МРТ головного мозга известен только диагностам и онкологам, поэтому вам разобраться в результатах не получится.

На экран выводятся снимки, поэтому изображение называют послойным. На них отображается каждый слой ГМ. Опухоль мозга МРТ определяет безошибочно, позволяет обнаружить даже незначительные изменения.

Метод определения опухоли считается безопасным, не дает лучевой нагрузки на организм. Проведение магнитной компьютерной томографии без контраста происходит в стенах медицинского учреждения. Для осуществления процедуры необходим томограф — специальный аппарат, похожий на туннель, в котором встроены магниты и сканеры.

В томографе создается магнитное поле, встроенные сканеры излучают электромагнитные волны. Под их воздействием атомы водорода в теле человека начинают двигаться, подавая сигналы. Траекторию движения считывают датчики, информация передается на компьютер, где преобразовывается в трехмерную картинку и распечатывается на снимках. Эти изображения получает диагност, описывает, расшифровывает и их отдают пациенту.

Он отправляется со снимками к лечащему врачу, который и определяет, какое лечение в соответствии с диагнозом стоит назначать и потребуется ли хирургическое вмешательство. Новообразования носят характер злокачественный или доброкачественный, они могут располагаться в любом отделе мозга. Во всех новообразованиях присутствуют ядра водорода, они имеют разный внешний вид, выделяют энергию.

Опухоль головного мозга на МРТ увидит врач-онколог. Новообразования головного мозга могут располагаться во всех его отделах. Метод позволяет исследовать сосуды головного мозга. Этот метод диагностики МРТ считается одним из наиболее точных и безопасных. Поэтому он рекомендован пациентам, у которых подозрение на наличие онкологии. Астроцитарные опухоли — новообразования из нейроэпителиальной ткани составляют около половины всех поражений центральной нервной системы.

Их подразделяют на две большие категории:. Опухоль головного мозга. Для первой категории новообразований характерен инфильтративный тип роста — быстрое злокачественное развитие и отсутствие четких границ с окружающими тканями. Инфильтрирующий рак нередко прорастает в лимфатические пути и кровеносные сосуды, что создает почву для системного распространения злокачественных клеток.

Для узловых новообразований свойственно медленное распространение на соседние ткани и приводящее к атрофии окружающих элементов. При МРТ определяются четкие границы с прилегающим пространством. Диффузные астроцитарные опухоли классифицируют в зависимости от гистологических характеристик на разновидности:. МРТ показывает типичное место локализации диффузных астроцитарных опухолей: мозговой ствол и полушария большого мозга.

Доброкачественная астроцитома в режиме Т1 визуализируется гипоинтенсивным очагом, а при программе Т2 представлена гиперинтенсивным образованием.

При проведении контрастирования гетерогенность наблюдается в режимах Т1 и Т2. Характерной особенностью клеток анапластического рака является их полиморфизм. Также для них свойственен гиперхроматоз ядер — способность клеточного ядра к усиленному окрашиванию.

Глиобластома на МРТ. Глиобластома — астроцитарная опухоль, для которой характерны активные злокачественные свойства. Глиобластома коварна тем, что на стартовой фазе практически никогда не обнаруживаются признаки рака, поэтому часто не представляется возможным ее безоперационное лечение. Структура глиобластомы представлена глиальными клетками, способными к стремительному размножению. При МРТ глиобластома проявляет себя наличием множественных очагов, пострадавших от некроза или в виде полостей — кист.

Особенность глиобластомы — выраженные патологические изменения в прилежащих кровеносных сосудах в виде артериовенозных фистул — аномального прямого соединения артерии и вены. Характерная черта глиобластомы — разрастание эндотелия измененных сосудов за счет аномального деления клеток. При глиобластоме характерно скоротечное прогрессирование заболевания нередко с инсультоподобными признаками геморрагическими кровоизлиянием.

Проявления глиобластомы на МРТ отражают ее анатомические особенности и выражаются в значительной гетерогенности. Даже некрупные по размерам глиобластомы сопровождаются отеком белого вещества головного мозга. Наиболее вероятное месторасположение пилоидной опухоли — мозжечок, перекрест зрительных нервов, мозговой ствол.

Этот вид образования имеет вид узелка, который четко отграничен от ткани мозга и часто содержит в себе кисты. Пилоидная астроцитома редко малигнизируется, то есть не перерождается в рак. Редкий вид узелковых новообразований в заключениях врачей — плеоморфная ксантоастроцитома, наблюдаемая в коре большого мозга и белом веществе. Ее особенность: прорастание в мягкую оболочку мозга и наличие крупных кист. Проявления этого вида новообразования — эпилептические припадки.

Субэпендимарная гигантоклеточная астроцитома визуально похожа на узел, расположенный в просветах боковых желудочков. После радикального удаления опухоли возможен продолжительный период ремиссии. Рассмотрим, как выглядит опухоль на снимках при МРТ головного мозга в зависимости от того, какой вид новообразования у пациента. Злокачественные опухоли, которые возникают спонтанно, имеют нечеткие границы и плотность низкую, обнаруживаются в височной или лобной доле.

Выглядят на МРТ так:. Иногда требуется второе мнение врача. Цены и примеры сделанных работ больному лучше всего узнать заранее, чтобы быть уверенным в том что врач поставит правильный диагноз.

Располагаются в теменной или лобной доле. Состоят из глиальной ткани. Медицинские услуги для постановки диагноза подразумевают стандартный метод МРТ. На снимке выглядят так:. Опухоль, носящая эмбриональный характер. Расположена в области желудочков. Выглядит на МРТ так:. Опухоль новообразование головного мозга на МРТ имеет круглую форму, четкие контуры.

Этот вид онкологической патологии зарегистрировал высокую смертность среди пациентов. Быстро растет, вокруг него отчетливо прослеживается зона отека. Состоит из мозговой оболочки. Находится в любом отделе ГМ. Врачи лучевой диагностики на МРТ могут определить ее по выраженному отеку здоровых тканей вокруг. Бывает в раза больше самого образования. Распространены опухоли, которые охватывают мозговой ствол.

Портят жизнь больному, и требуют обязательной диагностики. Опухоли из метастаз состоят из тканей других органов. С током крови попадают в ГМ. У изображения исследуемого органа характерные особенности. У метастаза четкие контуры, отек вокруг обширный. Если собраны в большом количестве — часто сливаются в одно пятно. Особенностей расшифровки результатов МРТ много, поэтому заниматься вопросом должен лечащий врач. Заключение выписывает диагност.

Отек представляет собой увеличение объема тканей головного мозга вследствие избыточного накопления жидкости и изменения липидных структур клеток. Данное состояние является не отдельным заболеванием, а результатом развития различных патологий, в том числе опухолей и метастазов. Отек и набухание — реакция мозга на рост новообразования, вызывающий нарушение нормального функционирования нервных клеток и проводимости синапсов, затруднение крово- и ликворообращения вследствие смещения и ущемления тканей.

Чем больше размер опухоли и выше ее злокачественность, тем сильнее выражен отек, что обязательно покажет МРТ. Томограммы пациента с раком легкого в анамнезе.

Бесконтрастные изображения головного мозга показывают очаговое образование в правой затылочной доле с обширным отеком по периферии фото в центре и справа. После контрастирования фото слева можно увидеть метастаз.

Опухоли головного мозга долгое время диагностировали исключительно по клиническим признакам, часто слишком поздно. С появлением нейровизуализационных методов стало возможным выявление опасных патологий на ранних этапах их развития.

Можно ли по МРТ определить злокачественную опухоль мозга

Закажите расшифровку снимков. Среди подобных фактором опыт и компетентность врача в данной сфере, внимание к деталям исследования, напряженность магнитного поля аппарата, расстояние между срезами, полнота возможностей импульсных последовательностей аппарата, выраженность диагностируемого патологического процесса и наличие контрастного усиления.

Повысить точность и информативность исследования поможет выбор высокопольного магнитно-резонансного томографа, то есть такого — напряжения магнитного поля которого будет не менее 1Тесла, хорошо если напряжение поля составляет 1,5Тесла или 3 Тесла.

Что касается компьютерных сканеров компьютерных томографов или сокращенно КТ , то целесообразнее проводить исследование на аппаратах с большим числом срезов, например, 16, 32, 64 и т.

Однако, контрастное усиление, рекомендованное работниками лучевой диагностики должно рассматриваться как прямое указание на необходимость данной процедуры. Это должно помочь врачу уточнить или исключить наличие образования и опухолеподобных поражений, а так же обозначить количество образований, их анатомические пределы и распространенность, а так же иной раз разгадать природу поражения, если есть сомнения что она не опухолевого, а например сосудистого характера.

Нативное безконтрастное исследование слева и исследовании после контраста справа — обнаруживает множественные мелкие метастазы на МРТ в веществе мозг Как выглядит опухоль головного мозга на МРТ?

Общий вид внутримозговой опухоли головного мозга с объёмным воздействием На этот вопрос нельзя ответить просто и однозначно, если взять в учёт что опухолей головного мозга более разновидностей по международной классификации Всемирной Организации Здравоохранения, каждая из которых имеет свои черты внешнего вида и изменяется во время роста и развития. Однако есть общие черты свойственные опухолям головного мозга, которые не имеют другие поражения. Общий вид опухоли мозга в лобной доле на КТ 2.

Опухоли мозга обладают эффектом массы, благодаря объёмному воздействий собственной стромы, смещая и раздвигая нормальные анатомические структуры мозга. Пример объёмного воздействия опухоли на мозолистое тело, представленного на МРТ тзображении 3. Для доброкачественных опухолей головного мозга типично наличие чётких границ на МРТ и КТ, так как они имеют капсулу, разграничивающую их от тканей головного мозга, так называемый экспансивный характер роста в результате увеличения размеров смещают, отодвигают рядом расположенные отделы мозга , относительно медленные темпы роста и отсутствие метастазирования.

Для злокачественных опухолей головного мозга типично отсутствие чётких контуров и границ, напротив, их краёв не видно, они характеризуются инфильтративным типом роста то есть распространяют свои клетки между клетками здоровой ткани - инфильтрация , некротический распад в центре опухоль начинает пожирать саму себя за неимением питания, что приводит к области самопереваривания центральных участков опухоли , высокие темпы роста и развития скоротечный драматический исход и метастазирование распространением опухоли в соседние участки мозга по оболочка и по спинно-мозговой жидкости.

Злокачественная опухоль левой лобной доли с отёком, некротическим распадом и без отчётливых границ 5. На снимках МРТ и КТ опухоли головного мозга в большинстве случаев накапливают контрастный препарат после внутривенного контрастного усиления, что является признаком, характерным для опухолей, хотя некоторые опухоли не накапливают контраст, но это более характерно для начальных стадий образований. Пример изменения яркости МР-сигнала на томографии в участке мозга, пораженном опухолью 7.

Перифокальный отёк — черта не только опухоли головного мозга, но весьма характерна для опухолевых образований, поражающих вещество мозга. Отёк увеличивает масс-эффект опухоли, приводит к повышению внутричерепного давления и может вызвать смещение структур головного мозга или их защемление в анатомически узких местах вклинение.

Выраженный перифокальный отёк вещества головного мозга, окружающего опухоль на снимке МРТ В связи с тем, что опухоли головного мозга не всегда представлены яйцевидными округлыми образованиями, как привыкли воспринимать их пациенты, а иные патологические процессы в тканях организма могут приводить именно к подобного рода фигурам, диагностика становится достаточно трудной и подчас требует незаурядных знаний и опыта. Например, аневризма стенки артерии выпячивание артериальной стенки в виде мешочка может симулировать опухоль, так как выглядит как объёмное образование.

При этом подходы к лечению должны быть совершенно различными, так как вырезать аневризму нельзя, её шейку необходимо клипировать металлической клипсой, а опухоль - удалять. Паразитарная киста, выглядит как образование, растёт при наблюдении в динамике, однако не является опухолью. Гранулёма головного мозга, хоть и редкость, но может спровоцировать не верный диагноз опухоли и послужить причиной необоснованного лечения.

Так например, опухоли глиального ряда астроцитома, глиобластома, эпендимома поддаются диагностики практически только на основе одной визуализации МРТ и КТ с расширенными возможностями градиентное эхо, перфузионные исследования, диффузия и контрастное усиление , однако всё равно нуждаются в гистологической верификации микроскописечкая диагностик и подтверждение , так как от этого зависит течение заболевания и последующие возможные курсы лучевой и химиотерапии.

Другие типы опухолей головного мозга, которые могут не требовать дополнительных методов диагностики: менингиома опухоль, растущая из мозговых оболочек и остеома опухоль, растущая из кости. Менингиома Рис На этот вопрос можно привести много клинических наблюдений, ставивших в тупик многих, даже очень именитых специалистов.

Одна из такой причины, так называемые артефакты изображения. Это по существу обман зрения, в котором виновата медицинская техника, даже очень современная, но она является жертвой собственного прогресса. В большинстве случаев эти артефакты достаточно специфичны и врачи знают об их наличии. Специалисты могут исключать их, так как часто с ними встречаются или направлять на другие методы исследования, позволяющие исключить наличие этих артефактов. То есть проводится ряд исследований головного мозга, который позволяет убедительно высказать за изменение процесса в динамике, его прогрессирование или регрессирование.

Такой подход вовсе не является проявлением врачебного безразличия, а напротив призван уберечь пациента от потенциально опасных осложнений связанных с излишним любопытством и перестраховкой.

Комментариев: 3

  1. yemeleee:

    Но почему то когда около моего авто паркуется его авто и от туда выходит его изнежанная цаца и во все стороны машет(трах- бах) дверцами, задевая мою машину, то слова не скажи ей. Мужчина такого себе не позволит так Небрежно вести себя по отношению к ТС.

  2. Evgen:

    Если квас не на дрожжах, то польза есть , а хлеб дрожжевой и тем более, квас, точно вредно!!!

  3. bratka_igor:

    Еда не должна быть вкусной.