Местная анестезия при пупочной грыже

Наш кишечник — динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу. Так и возникает грыжа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Возможно проведение операции грыжи под местной анестезией?

С помощью местных анестетиков, довольно распространенным новокаином, например, можно создать обезболивание в месте проведения операции и хирург может довольно спокойно работать. Но у этого метода также есть плюсы и минусы. Из минусов — не всегда достаточная релаксация, расслабление пациента, и чуть больше вероятность инфицирования раны. Крайне не рекомендуется при местной анестезии имплантировать сетку именно из-за большего риска инфекции.

Может быть применена спинальная анестезия, когда пациенту делают укол в области спины, выключается нижняя часть туловища, выключаются ноги, хирург может спокойно оперировать паховую, бедренную грыжу. Пациент будет немного в полусне, и сразу, с наложением последнего шва можно сообщить пациенту об окончании операции, что она прошла удачно и его сейчас проводят в палату, где он встретит своих близких.

Местная анестезия, конечно, и мешает хирургу, и вызывает дискомфорт у пациента. Поэтому всё чаще от местной анестезии отказываются, хотя она используется в России до сих пор при некоторых видах операций. Предыдущий Следующий. Дмитрий Монахов Хирург, к. Пирогова, сотрудник отделения хирургии больницы им. Ответ на видео: Все вопросы доктора. Начало 3 курса ХТ. Второй курс ХТ.

Первый курс химиотерапии ХТ 16 января. И снова к бою готов! RU Все права защищены.

Паховая и пупочная грыжи — частые хирургические патологии.

Какой вид анестезии лучше выбрать при удалении паховой и пупочной грыж

Паховая и пупочная грыжи — частые хирургические патологии. При слабости передней брюшной стенки происходит выпячивание части кишечника. Часто люди долго живут, не проводя хирургическое лечение этой проблемы. При защемлении или воспалении грыжевого мешка, требуется срочное его удаление!

Такая операция может проводиться под местной, спинальной или общей анестезией. Какой из этих видов выбрать решает врач-анестезиолог индивидуально в каждом случае. Местная анестезия является самым безопасным видом обезболивания при удалении пахового или пупочного грыжевого мешка. Она легко переносится организмом и является методом выбора у таких пациентов:.

Местную анестезию применяют только при плановых операциях. Она подходит только для оперативных вмешательств, которые по времени длятся не более минут. Местные анестетики действуют не более получаса, а дополнительное их введение опасно для пациента.

При использовании местной анестезии для удаления грыжевого мешка белой линии живота или паховой области, выбирают новокаин.

Перед удалением определенная область кожи обкалывается новокаином. Ощущение онемения в ней наступает уже через минут. Сам же пациент находится в полном сознании на протяжении всего оперативного вмешательства, но никакой боли при этом не ощущает. Несмотря на безопасность данного вида обезболивания, есть ряд случаев, при которых оно не может быть использовано. Спинальная анестезия — это обезболивание путем введения анестетика в спинномозговой канал.

На уровне между 3 и 4 поясничными позвонками вводится игла, которая проходит через твердую оболочку спинного мозга, и вводится непосредственно в канал. Далее, через шприц в спинномозговой канал подается анестетик, который блокирует проведение всех нервных импульсов, отвечающих за двигательную и болевую активность ниже места инъекции.

Обезболивание наступает через минут после введения препарата. Оно длится около минут. С помощью этого метода можно обезболить область паховой грыжи.

А вот грыжу, которая находится на белой линии живота, то есть пупочную, оперировать используя этот метод нельзя, так как анестезия не распространяется на эту область. При грыже, локализированной в области белой линии живота, может применяться местная или общая анестезия.

Спинальный наркоз подходит только для удаления паховой грыжи, при условии, если время операции не больше 40 минут. Также нужно помнить о противопоказаниях к применению этого вида обезболивания. К ним относятся:. При проведении операции с использованием спинального наркоза, применяются такие обезболивающие медикаментозные препараты:. Несмотря на то что удаление паховой грыжи и белой линии живота является простой операцией, чаще всего оно проводится с применением общего наркоза.

Внеплановые и экстренные операции проводятся обычно с применением общего наркоза. Врач не знает заранее, с каким объемом пораженных тканей кишечника ему предстоит работать, и сколько времени ему потребуется на саму операцию. При запущенных защемленных грыжах происходит некроз и омертвление петель кишечника. И поэтому операция может длиться больше часов. Общий наркоз также часто используют при удалении грыжи белой линии живота, при которых спинальная анестезия не эффективна.

При таком оперативном вмешательстве может быть применен внутривенный или масочный общий наркоз. Для внутривенного обезболивания используют такие препараты:. При плановом удалении грыжи белой линии живота могут использоваться анестетики короткого действия — Кетамин и Пропофол.

А при осложненных и экстренных случаях преимущество отдают масочному обезболиванию. Грыжа белой линии живота и паховой области встречается очень часто. При плановом ее удалении может быть использовано безвредное местное обезболивание. Если же пациент поступает на экстренную операцию, проводится общая анестезия. Пупочная грыжа — это болезнь, при которой органы выпячиваются через расширенное пупочное кольцо. Самым действенным и эффективным методом терапии является оперативное вмешательство, риск рецидивирования грыжи при котором минимальный.

Поэтому для избежания осложнений, связанных с ущемлением органов, необходимо своевременно обращаться к хирургу.

Чаще грыжи встречаются приобретенные, реже врожденные. Для пупочных грыж характерно быстрое прогрессирование и увеличение в размере, особенно если не соблюдаются рекомендации доктора.

Размер грыжи может варьировать от одного до нескольких десятков сантиметров, диаметр грыжевого мешка превышает диаметр ворот. Поэтому для данного вида грыж характерно частое ущемление содержимого и непроходимость кишечника, а эти состояния уже являются показаниями к экстренной герниопластике. Часто грыже сопутствуют растянутые истонченные мышцы и апоневроз, диастаз мышц. Сам грыжевой мешок окружен истонченными тканями. Если грыжа возникала неоднократно, могут быть спайки и перегородки внутри мешка, которые также способствуют защемлению органов.

Пупочная грыжа, помимо видимого выпячивания, сопровождается болью, усиливающейся при движении, тошнотой. Область пупа не покрыта мышцами, поэтому является слабым местом. Факторы, способствующие растяжению пупочного кольца и формированию грыжевого мешка следующие:.

Первым диагностическим критерием является визуальный осмотр доктора и пальпация грыжи. Врач может определить вовлеченность органов в грыжевой мешок, диаметр пупочного кольца, вправляемость грыжи, болезненность и напряженность. Герниография — введение контраста в брюшную полость и отслеживание его стекания в грыжевой мешок. Компьютерная томография подтверждает диагноз, если у доктора имеются сомнения после проведенных обследований.

В настоящий момент известно несколько методов оперативного лечения пупочной грыжи, они представлены в таблице. Вышеуказанные методы относятся к натяжным, в настоящее время применяются редко. При этих операциях может быть удалён пупок. Период восстановления достаточно долгий, пациент подвержен риску осложнений и рецидивов.

Сетчатые импланты применяются довольно часто, их преимущество в высокой эффективности и небольшой вероятности осложнения. Есть несколько разновидностей сеток, которые отличаются материалом изготовления и ценой:. Все современные материалы отличаются гипоаллергенностью, низкой токсичностью, устойчивостью к инфекционным агентам, эластичностью. При герниопластике пупочной грыжи допустимы три вида обезболивания — местное, эпидуральное и общее.

Анестезиолог вводит препараты между позвонками на определённом уровне, при этом выключается чувствительность нижней половины живота и ниже.

При лапароскопической герниопластике применяется комбинированная анестезия с искусственной вентиляцией легких. Перед грыжесечением пациент должен быть обследован. Обследование включает в себя следующие анализы:. За день до операции пациент кушает в последний раз в и принимает душ. При необходимости медперсонал может предложить клизму и сбрить волосы на оперируемом участке. Наш кишечник — динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных.

Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу. Так и возникает грыжа. Пупочная грыжа — это попадание какого-то участка кишечника в основном, тонкого в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:. Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф.

Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…. Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция. У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:.

У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний беременность, заболевания сердца, высокая температура.

Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота от грудины до лобка линия идет через пупок.

Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие — инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков. Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.

В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка. Для предупреждения рецидива грыжи а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки ставится сетка при пупочной грыже.

Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие реже — под кожу вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется. Пупочная грыжа: после операции, проводимой лапароскопическим способом, пациента обычно выписывают домой на следующие сутки есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут чувствовать себя некомфортно. Если грыжу лечили с применением большого разреза, пациент может провести в клинике несколько обычно не более трех дней.

В первые двое-трое суток в ране чувствуется значительная боль, из-за чего пациент получает обезболивающие препараты в виде уколов. Некоторое время нельзя принимать пищу, так как после такой операции возникает рефлекторный парез кишечника.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Вся правда об общей и местной анестезии, а также ее побочные эффекты

Методы обезболивания при оперативном лечении грыж живота

В зависимости от общего состояния пациента, размеров и локализации грыжевого выпячивания, наличия либо отсутствия осложнений основного заболевания и отягчающей соматической патологии герниотомия, или операция грыжесечения, может выполняться под местной, эпидуральной или общей анестезией. К местному обезболиванию прибегают в том случае, если грыжа по своим размерам небольшая и выполнение хирургического вмешательства не сопряжено ни с какими осложнениями по типу ущемления, копростаза и т.

В ходе местной инфильтрационной анестезии производится своеобразная заморозка области операции, и пациент, будучи в ясном сознании, во время хирургического вмешательства не испытывает болевых ощущений. Обезболивание в данной ситуации производится строго послойно, введению анестетика под апоневроз и в мышцы должно обязательно предшествовать вскрытие грыжевого мешка и фиксация обнаруженных в нём органов. Это необходимо в целях предупреждения самопроизвольного вправления ущемлённых тканей и структур в брюшную полость.

При неосложнённых вентральных грыжах возможен и такой вариант обезболивания, как эпидуральная методика, при которой раствор местного анестетика вводится в эпидуральное пространство между позвонками.

Благодаря этому обеспечивается выключение чувствительности нижней половины живота, а также области паха и нижних конечностей. Если же имеют место большие, гигантские либо осложнённые грыжи передней брюшной стенки, в частности, пупочные и послеоперационные вентральные грыжи, для проведения хирургического вмешательства используют общую анестезию, или наркоз. Также он применим в тех ситуациях, когда по тем либо иным объективным причинам другие виды обезболивания противопоказаны, например, при аллергической реакции на местные анестетики.

Техника выполнения наркоза при операциях по поводу грыж живота, особенности подготовки к нему и посленаркозный период, по сути, не отличаются от таковых при других хирургических вмешательствах. Анестезиологическое обеспечение лапароскопических способов грыжесечения также не имеет особо принципиальных отличий, за исключением того, что при этих операциях следует учитывать создание у пациента пневмоперитонеума заполнение газом брюшной полости и адсорбцию инсуффлируемого углекислого газа.

Для правильного выбора метода обезболивания в ходе предоперационной подготовки осуществляется тщательное обследование больного для того, чтобы выявить и оценить сопутствующую патологию, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы аритмии, поражение венечных артерий сердца, плохо корригируемая артериальная гипертензия, миокардиопатии и лёгких хронические обструктивные заболевания , что важно и для хирурга, и для анестезиолога, которые уже на этом этапе совместно выбирают способ и объём оперативного лечения.

Лапароскопическая герниопластика - это современный и высокоэффективный хирургический метод лечения грыж живота через минимальные разрезы. Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Главная страница Карта сайта Запрос в клинику Сотрудничество. Surgery on Russian Medical Server. Хирургия грыж живота. Грыжа живота - элементы грыжи Этиология и классификация грыж живота Клиника и диагностика грыж живота Внутренние грыжи живота Наружные грыжи живота Грыжа белой линии живота Пупочная грыжа Особенности оперативного лечения пупочных грыж Операции по К.

Сапежко, Мейо и Лексеру Пупочные грыжи у детей Травматические и послеоперационные грыжи Гигантская послеоперационная грыжа Апоневротическая пластика послеоперационной грыжи Редкие виды грыж живота Грыжи спигелевой линии Показания и противопоказания к оперативному лечению грыж живота. Оценка факторов риска осложнений при грыжесечении. Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации surgery rusmedserv.

Модератор: Лельчик.

Наркоз при грыже во время операции

Эта история содержит откровения о реальности, с которой я столкнулась на пути к счастью материнства. Расскажу как на духу о том, какие мысли посещали меня на самом деле, и как мне удалось, простите, не сойти с ума от депрессии и стать счастливой мамой. Может быть, благодаря моей истории будущие мамы избавятся от предрассудков и не испытают такой стресс, какой испытала я.

Сразу хотелось бы сказать, что данная запись в дневнике не для тех, кто считает, что: глупо бояться родовой боли В прошлую пятницу удали грыжу в стационаре одного дня в Филатовской больнице.

Это просто сказка. Очень переживали из-за операции. Так как грыжу нам нашли перед садиком. До этого "специалисты" даже не прикасались к паху у дочки. Хотя она как раз капризовала на всех приемах у хирурга. Быстро сдали все анализы. И за месяц смогли выйти на операцию. Хочу заметить, что там удаляют не только паховые, но и пупочные грыжи. С нами было всего 5 человек. И все девочки. Мы были Привет всем! Наверное кто то из моих друзей тут в курсе, что мой муж хирург, работает в ГКБ 57 Москва.

Если кому то из ваших близких, друзей и знакомых вдруг понадобится бесплатная квалифицированная хирургическая помощь, можете к нему обращаться. Повторюсь, абсолютно бесплатно. Врач-хирург Сидельцев Александр Владимирович, стаж 10 лет. В интернете очень много благодарных и положительных отзывов о его работе. Грыжи пупочные и паховые пластика сеткой Девочки, есть такие? Что-то совсем нам не везет сегодня ночью заловку прооперировали защимилась пупочная грыжа.

Анестезию делали эпидуральную, но сейчас начинает отходить и мучается от боли срок по узи -5 нед 3 дня. Много чего уже начиталась завтра с утра побегу к нашему гинекологу, благо она нас хорошо знает, меня проконсультирует. Но теория теорией, а все же хочется узнать о реальных исходах в дальнейшем Девочки, через 9 дней после рождения малыша, я попала в больницу с послеродовой пупочной грыжей! Меня Прооперировали, делали местную анестезию. В общем суть в том, что пока я была в больнице и езжу на перевязки, ребенка кормили Нутрилоном!

И после этого начались у ребенка колики, толком не какает, напрягается и тужится, чтобы газики вышли, сам не спит, только на руках и не какает уже почти сутки!!!!! Девочки, SOS!!!!! Подскажите, как облегчить страдания малыша!

Животик массируем теплую пеленочку кладем, уже и Наткнулась на хорошую статью остеопата Владимира Животова про сон грудничка. Я к нему водила двух детей, успешно, поэтому считаю его мнение достаточно авторитетным. Может, кому-то поможет разобраться в причинах. Особенно рекомендую сторонникам остеопатии. Когда дети не спят? Знакомо, правда? Это ожидание бессонных ночей изначально настраивает нас на мысль, что неспящий и кричащий по ночам младенец - это нормально.

Но важны причины его бессонницы. Если малыш С чего все началось. Нам 1,5 месяца, мы пришли на плановый прием к хирургу в поликлинику. На что жалуетесь? Я так думала, что это обязательный осмотр.. Но что-то в голове от такого начала у меня случился ступор и я тупо следовала указаниям. Примечания к плану родов на русском, г.

Я ожидаю, что к моему плану отнесутся с уважением. Я не хочу нервничать, так как нервничать в родах очень вредно, это может привести к крайне нежелательным последствиям: ослаблению родовой деятельности, кесареву сечению и пр.

Мы выбрали эту больницу, так как получили отзывы о нацеленности персонала на естественные роды. Этот план был Спасибо огромное за поддержку и советы! Спасибо всем, кто пишет здесь о своих проблемах и их решении, тк я перевернулась весь ББ в поисках вообще какой либо информации!

Жаль, что ее мало, но несколько историй я все же нашла Итак, моей заловке на сроке 5!!! Недель, по месячным 6, не очень грамотный узист сказала, что беременность замершая Девочки, наши, местные, кто в курсе и нет, даже если очень срочно, ни при каких условиях!!!!

Не ходите на узи к Асе!!! Родовая травма:причины,последствия,лечение. Причины: -Слишком большая головка малыша и узкий таз матери; -Скошенный таз неотъемлимая часть сколиоза матери; -Стремительные роды; -Затяжные роды; -Крупный плод; -Кесарево сечение; -Применение лекарственных средств во время родов окситоцин или роды с анестезией; -применение акушерских пособий наложение щипцов,вакуумэкстрактора и т.

Здравствуйте, девочки! Собираемся обрезать своих мальчиков, 5 лет и 3 года. У младшего угроза образования пупочной грыжи, нельзя сильно плакать и тужиться. Плюс ко всему у него аффективно респираторный синдром, когда плачет долго не берет воздух. В общем Срок уже 36 недель. Уже финишная прямая. Вторые роды в 35 лет после 8 летнего перерыва. Жутко боюсь. Первого малыша родила в 20 роддоме на В.

Вроде всё понравилось. Контракт не заключали. Приехали сами, в родовом была одна. Морально заранее Я всегда скептично была настроена к высказываниям типа "ребенок не спит - это нормально". У одних спит всю ночь, у других нет.

И дело не только в характере, тут нечто большее. Пока не сходила к остеопату, и не была в курсе. Нашла полезную всем мамам статью в его инстаграме. Теперь все встало на свои места. После второго приёма ребенок стал совершенно другим, хотя изначально шли вообще, чтоб кривошею исправить. Поэтому лично я доверяю этой теории. Может, кто-то из мамочек тоже Возможные проблемы с малышом и их решение советы для молодых мамочек: Вот нашла хорошую статью про возникающие вопросы у молодых мамочек про малышей, делюсь с вами: Во многом, даны хорошие и полезные ответы.

Страх "сломать" ребенка 2. Детские угри 3. Слух 4. Зрение 5. Срыгивание 6. Пеленание 7. Беспокойство из-за нехватки грудного молока 8. Если ребенок, вскармливаемый грудью, недоедает 9. Двойные проблемы, двойное удовольствие двойняшки Роднички Мозоли от сосания Пуповина Пупочная грыжа

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Грыжевой центр больницы Гипым - гордость медицинской индустрии в Корее.

Комментариев: 2

  1. Не спорьте, люди. Жаворонкам лучше бегать утром. А совам вечером. Я, например, счастлива вырваться из жаркой кровати и выбежать на улицу в одежде полегче именно утром. На улице 10 градусов тепла, я в одной футболке рассекаю на школьном стадионе. Бегаю по асфальтовой дорожке, но в специальных мягких кроссовках для фитнеса. У них очень толстая пружинящая подошва.

  2. Polevaja:

    Не любят женщины глупых мужичков…не возбуждаете.