Фторхинолоны совместимость с другими антибиотиками

К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками они образуют верхние отделы МВП , а также мочевой пузырь и уретру нижние отделы :. Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора. Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фторхинолоны. Перечень препаратов, классификация, механизм действия, противопоказания

Совместимость тех или иных антибиотиков между собой играет большую роль в лечении бактериальных инфекций. Нередко препараты подбирают, используя эмпирический метод, то есть просто учитывается их действие на штамм, который предположительно проник в организм.

В других случаях применяется этиологический способ — здесь берутся анализы и определяется уязвимость найденных микробов к медикаментам. Практически всегда антибиотики комбинируются при лечении серьезных недугов типа пиелонефрита или пневмонии.

Так удается получить максимально сильный эффект. Чтобы осуществить правильный подбор лекарственных средств, необходимо точно представлять себе степень их совместимости. Об этом расскажем далее, а для наглядности будет приведена и таблица. Перед началом комплексной терапии, медик обязан создать для себя объективную картину, рассказывающую о состоянии пациента.

К сведению принимаются:. Если препараты обладают хорошей совместимостью, то они вызывают синергический эффект, то есть взаимно усиливают действие друг друга. Несочетаемые лекарства именуют антагонистами — они, принятые вкупе, либо действуют очень слабо или вообще не дают результата.

Первые подавляют штамм и не дают ему размножаться, а вторые сразу уничтожают возбудителя. Они обычно плохо сочетаются. Все дело в том, что бактерицидные средства применяют в период, когда микробы еще активно растут и распространяются.

Бактериостатические используют позднее. Последние препараты на начальных стадиях могут сделать возбудителя резистентным к антибиотикам. Читайте также: Является ли Энтерофурил антибиотиком или нет. Тем не менее не все так однозначно. Большие дозы или удлинение курса бактериостатиков позволяет уничтожить патогенную микрофлору.

Этим свойством медики пользуются довольно часто. При этом возможен и избирательный эффект у бактерицидных препаратов. Так, пенициллиновые средства замечательно подавляют деятельность энтерококков. Совместимость антибиотиков, принадлежащих к разным группам между собой, помогает повысить эффективность терапии или увеличить спектр действия. В любом сочетании они негативно воздействуют на органы слуха, и в тяжелых ситуациях пациент может вовсе оглохнуть.

Этот же эффект проявляется, если одновременно принимать Фуросемид и антибиотик из ряда аминогликозидов. Данная таблица показывает, какие препараты нельзя смешивать с антимикробными средствами в одном уколе. Гентамицин Ампициллин гормон Гидрокортизон Цефтриаксон и вообще все без исключения цефалоспорины Кальция глюконат Карбенициллин Гентамицин. Гидрокортизон Тетрациклины любые антибиотики Гепарин Приведенные таблицы позволят сложить для себя общее представление о совместимости рассматриваемых препаратов.

О специфике наиболее часто используемых медикаментов расскажем далее. Создавать таблицу с перечислением препаратов, разработанных на основе пенициллинов, не имеет смысла — их слишком много. Необходимо уяснить себе, что любой антибиотик этого ряда нельзя совмещать с Аллопуринолом.

Данная комбинация провоцирует образование такого неприятного синдрома, как ампициллиновая сыпь. Отличная совместимость у рассматриваемых медикаментов с тетрациклиновыми и макролидными лекарствами. Они обоюдно усиливаются и очень эффективны при лечении пневмоний. Хорошо они взаимодействуют с любыми формами фторхинолонов.

Позволяется пенициллины назначать с аминогликозидами, но препараты принимаются отдельно друг от друга. Смешивание приводит к инактивации. Если назначается пероральный антибиотик женщине, то следует узнать, принимает ли она противозачаточные средства.

С последними пенициллины имеют условную совместимость. Основная опасность — нейтрализация действия контрацептивов. Присутствующие в таблицах сульфаниламиды и рассматриваемые препараты не сочетают между собой — в этой комбинации оба средства теряют свои бактерицидные свойства.

Обе категории антибиотиков нельзя пить с:. Отрицательная совместимость у препаратов калия или диуретиков, сохраняющих этот минерал в организме, с бензилпенициллиновой солью. Она способствует развитию гиперкалиемии. Антибиотик данного ряда, принадлежащий к первому поколению, нельзя назначать вместе с пенициллинами. Их совместимость между собой очень низкая, к тому же повышается риск развития сильной аллергии.

Нежелательно после рассматриваемых препаратов принимать средства, понижающие кислотность, — это ухудшает усвоение. Причисляются к упомянутым в таблице бета-лактамным антибиотикам. Препарат Эртапенем обладает нулевой совместимостью с глюкозой в растворе.

Это необходимо себе уяснить всем, кому приходится использовать последнее средство. Причем карбапенемы запрещается назначать вместе с другими медикаментами группы бета-лактамов — они антагонисты. Не имеют совместимости с:. Запрещено принимать параллельно несколько аминогликозидов. Это провоцирует выраженно негативное воздействие на почки и слуховые органы. В сочетании с последними категориями лекарств аминогликозиды провоцируют остановку дыхания.

Прием НПВС ухудшает кровоток в почках, а значит, и замедляет выведение метаболитов рассматриваемого антибиотика. Читайте также: Что означает резистентность к антибиотикам, и можно ли это исправить. Здесь присутствует риск повреждения почек. Антибиотики данной категории нельзя назначать больным диабетом, принимающим как инсулин, так и любые другие препараты, снижающие показатель сахара. Последние три сильно понижают уровень концентрации антибиотика в крови. Аналогичным образом действую статины.

Лекарства, входящие в эту группу, обладают малой совместимостью с любыми средствами, содержащими железо. В таком сочетании они взаимно ухудшают всасываемость. Прием тетрациклинов с витамином А с высокой степенью вероятности приведет к образованию в головном мозге псевдоопухоли. Запрещено использовать с медикаментами, обладающими противосудорожный эффект и антикоагулянтами непрямого действия.

Нельзя их применять вместе с контрацептивами, созданными на основе эстрогенов. Есть риск образования кровотечений в матке. Перейти к контенту.

Особенности использования антибиотиков Перед началом комплексной терапии, медик обязан создать для себя объективную картину, рассказывающую о состоянии пациента. К сведению принимаются: выявленное заболевание; тип возбудителя; возраст; физиологические состояния беременность, лактация и пр.

Антибиотики — категории Существует две основных группы рассматриваемых препаратов: бактериостатические; бактерицидные. Читайте также: Является ли Энтерофурил антибиотиком или нет Тем не менее не все так однозначно.

Таблицы совместимости Совместимость антибиотиков, принадлежащих к разным группам между собой, помогает повысить эффективность терапии или увеличить спектр действия. Примеры оптимальных комбинаций содержит данная таблица: Совместимость антибиотиков Эффект Сульфаметоксазол Триметоприм подавление и уничтожение энтерококков Цефалоспорин Метронидазол широкий спектр действия Тинидазол Ципрофлоксацин Гентамицин Тетрациклин уничтожение внутриклеточных бактерий Рифампицин Аминогликозиды усиленное воздействие при рецидивах инфекций, поражающих верхние дыхательные пути Нулевую совместимость имеют антибиотики, представленные в этой таблице: Препараты Причина Сульфаниламид и производные Хлорамфеникол фармакологически не сочетаются Аминогликозиды Цефалоспорины оба активно действуют на почки, что может привести к недостаточности этого органа Нитрофураны Фторхинолоны экзистенциальные антагонисты Бета-лактамы Карбапенемы Фторхинолоны Цефалоспорины отравляют почки и провоцируют лейкопению Категорически запрещается комбинировать между собой: Полимиксин; Ванкомицин; Амфотерицин.

Антибиотик Медикамент Пенициллин и производные витамины С и все виды В аминогликозиды; Гентамицин Ампициллин гормон Гидрокортизон Цефтриаксон и вообще все без исключения цефалоспорины Кальция глюконат Карбенициллин Гентамицин Канамицин Сульфаниламид сода соли кальция Гидрокортизон Тетрациклины любые антибиотики Гепарин Приведенные таблицы позволят сложить для себя общее представление о совместимости рассматриваемых препаратов.

Пенициллиновый ряд Создавать таблицу с перечислением препаратов, разработанных на основе пенициллинов, не имеет смысла — их слишком много. Обе категории антибиотиков нельзя пить с: антиагрегантами; нестероидными противовоспалительными средствами; антикоагулянтами.

Цефалоспорины Антибиотик данного ряда, принадлежащий к первому поколению, нельзя назначать вместе с пенициллинами. Плохо комбинируются цефалоспорины с: антикоагулянтами; антиагрегантами; тромболитиками. Происходит резкое снижение свертываемости крови. Сильно вредит почкам совмещение с антибиотиками ряда: фторхинолонов; аминогликозидов. Карбапенемы Причисляются к упомянутым в таблице бета-лактамным антибиотикам.

Аминогликозиды Не имеют совместимости с: гепарином; бета-лактамными антибиотиками. Стоит говорить об отрицательной совместимости и со следующими препаратами: Ванкомицин; Полимиксин; Амфотерицин; любые миорелаксанты; опиаты. Фторхинолоны Нулевой совместимостью обладают данные препараты с: нитроимидазолами; нестероидными противовоспалительными; Нитрофураном. При этом антациды сильно понижают усвояемость фторхинолонов. Нет совместимости между Пефлоксацином, Ципрофлоксацином, а также Норфлоксацином и: блокаторами карбоангидразы; натрия бикарбонатом.

Читайте также: Что означает резистентность к антибиотикам, и можно ли это исправить Здесь присутствует риск повреждения почек.

Макролиды Присутствующие в таблице макролиды нельзя употреблять вместе с: лекарствами, снижающими кислотность падает эффективность ; линкозамидами; Амфениколом; Рифампицином. Тетрациклины Лекарства, входящие в эту группу, обладают малой совместимостью с любыми средствами, содержащими железо.

Сульфаниламиды Эти препараты, упомянутые в таблице, усиливают токсическое действие в сочетании с: разжижающими кровь средствами; противосудорожными; антидиабетическими.

Сульфаниламиды опасно совмещать с медикаментами, подавляющими активность костного мозга. Представители рассматриваемого ряда хорошо комбинируются между собой, а также с: пенициллиновыми антибиотиками; Сизомицином; Полимиксином; Гентамицином. Понравилась статья? Поделить с друзьями:. Вам также может быть интересно.

Цистит — заболевание, которое наблюдается у взрослых и детей, у женщин и мужчин. Можно ли лечиться антибиотиками, если простудились? Многие считают, что в них нет необходимости, так.

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Фторхинолоны

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам. Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков. Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:. Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:. Как правило, чистые бактерицидные уничтожающие возбудителя и бактериостатические средства подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию. Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков. Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии.

Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

Аддитивный синергизм антибиотиков суммирование результатов действия возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация. При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие.

В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии. Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия. Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии. Читайте далее: Список всех антибиотиков пенициллинового ряда и море данных о них. Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.

Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту. Читайте далее: Обзор антибиотиков группы цефалоспорины с названиями препаратов. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином. Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока. Читайте далее: Cписок препаратов аминогликозидов. Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика. Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.

Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения. Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий. Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности.

Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины. Читайте далее: Полный список антибиотиков группы макролиды и важные подробности.

Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами. Основная статья: Список и классификация сульфаниламидов. Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств. Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга. Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Основная статья: Все тетрациклины в одной статье! Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода. Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей лекарственная фотосенсибилизация.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков. Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Ваш адрес email не будет опубликован. Содержание 1 Разделение препаратов по типу действия 1. Категорически запрещены комбинации Цефалоспорины и Аминогликозиды.

За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов. Фармакологически не совместимы. Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха. Фторхинолоны и нитрофураны. Выраженный антагонизм. Цефалоспорины и Фторхинолоны. Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект. Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой.

Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином. Об авторе Недавние публикации. Анна Черненко. Анна Черненко недавно публиковал посмотреть все. Как навсегда избавиться от ВПЧ? Ортодонт — это какой врач, что лечит и когда к нему необходимо обращаться.

Какой врач лечит поджелудочную железу? Каких врачей нужно пройти для справки У, и какие анализы сдать?

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Антибиотик или нет? Введите название препарата:. Категорически запрещены комбинации. Запрещено смешивать и вводить в одном растворе шприце :.

Характеристика фторхинолонов: список препаратов и все поколения

К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками они образуют верхние отделы МВП , а также мочевой пузырь и уретру нижние отделы :. Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора.

Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности. Женщины болеют гораздо чаще мужчин практически в любом возрасте исключение — пожилые люди. Фторхинолоны делятся на несколько поколений и каждое последующее поколение антибиотика сильнее предыдущего.

Ни в коем случае пациент не должен заниматься антибиотикотерапией самостоятельно, незнание тонкостей приёма препарата может привести к плачевным последствиям. Антибиотики — это и соблюдение определённой дисциплины — интервал между приёмом некоторых препаратов должен быть строго одинаковым, также соблюдение антиалкогольной диеты, конечно, несёт в себе некий дискомфорт, но ничто по сравнению с возвращением здоровья.

Как поступить врачу, если у его пациента аллергия на антибиотики? До недавнего времени этот вопрос ставил в тупик почти каждого терапевта. Начиная с х годов прошлого столетия ответ на него найден: хинолоны. В современной медицине используются препараты на основе их производных — фторхинолоны. О тот как они действуют и чем отличаются от антибиотиков, пойдет речь в статье ниже. Это группа медицинских препаратов с выраженным противомикробным действием.

Лекарства из этой категории используются как антибиотики с широким спектром применения. При этом эти вещества не являются антибиотиками в полном смысле слова. Они не имеют природного аналога и отличаются от них по своему строению.

Особенностью фторхинолонов является присутствие атома фтора в структуре. Отсюда пошло название группы. Второй отличительной чертой в структурах является наличие пиперазинового кольца. Фторхинолоны называют хинолонами второго поколения. По сравнению с предшественниками, фторхинолоны обладают высокой степенью активности. Среди известных препаратов некоторые занимают достойное и почетное место в любой домашней аптечке.

Тетрациклиновые антибиотики широкого спектра действия производятся на основе четырехциклической структуры. Обладают выраженной устойчивостью к бета-лактамазе. Действует губительно на стафилококковую и стрептококковую группу, актиномицетов, кишечную палочку, клебсиелу, Bordetella pertussis, гемофильную палочку и многие другие микроорганизмы. После усвоения в тонком кишечнике тетрациклины связываются с белками плазмы крови и быстро транспортируются к месту скопления патогенной микрофлоры.

Проникает внутрь бактериальной клетки и парализуется внутри неё все процессы жизнедеятельности. Выявлена абсолютная не эффективность при заболеваниях, сформированных под действием синегнойной палочки. Детям младше ти лет не назначается. Это устаревшие антибиотики широкого спектра действия. Используется в терапии большого количества воспалительных бактериальных заболеваний. Самое распространенное применение в домашних условиях — против жидкого стула, вызванного пищевой токсикоинфекцией, сальмонеллезом и дизентерией.

И тут следует строго соблюдать дозировку и рекомендованный курс лечения. Назначается по мг 4 раза в сутки. Курс лечения не может составлять менее 5-ти дней подряд. Даже пропуск 1 разовой дозы может сформировать устойчивость микрофлоры.

В этом случае требуется немедленно поменять тактику антибактериальной терапии чтобы избежать негативных последствий для здоровья. Единой строгой систематизации химпрепаратов этого вида нет.

Подразделяются они по положению и количеству атомов фтора в молекуле на моно-, ди- и трифторхинолоны, а также респираторные разновидности и фторированные. В процессе исследования и совершенствования первых антибиотиков-хинолонов были получены 4 поколения лек. К ним относятся Неграм, Невиграмон, Грамурин и Палин, полученные на основе налидиксовой, пипемидовой и оксолиновой кислот. Антибиотики хинолонового ряда являются химпрепаратами выбора в терапии бактериальных воспалений мочевыводящих путей, где достигают максимальной концентрации, так как выводятся в неизменённом виде.

Эффективны против сальмонелл, шигелл, клебсиелл и других энетеробактерий, однако плохо проникают в ткани, что не позволяет использовать хинолоны для системной антибиотикотерапии, ограничиваясь некоторыми кишечными патологиями. Грамположительные кокки, синегнойная палочка и все анаэробы резистентны. Кроме того, отмечается несколько выраженных побочных эффектов в виде анемии, диспепсии, цитопении и вредное воздействие на печень и почки пациентам с диагностированными патологиями этих органов хинолоны противопоказаны.

Почти два десятилетия исследований и экспериментов по усовершенствованию привели к созданию фторхинолонов второго поколения. Первым был Норфлоксацин, полученный в результате присоединения атома фтора к молекуле в 6 позиции. Способность проникать в организм, достигая повышенных концентраций в тканях, позволила использовать его для лечения системных инфекций, спровоцированных золотистым стафилококком, многими грам- микроорганизмами и некоторыми грам палочками.

Побочные эффекты немногочисленны, что способствует хорошей переносимости пациентами. Такое название этот класс получил благодаря высокой эффективности против болезней нижних и верхних дыхательных путей. Бактерицидная активность по отношению к резистентным к пенициллину и его производным пневмококкам — гарантия успешного лечения синуситов, воспаления лёгких и бронхита в стадии обострения.

В медицинской практике используются Левофлоксацин левовращающийся изомер Офлоксацина , Спарфлоксацин и Темафлоксацин. Моксифлоксацин Авелокс и Гемифлоксацин характеризуются тем же бактерицидным действием, что и фторхинолоновые химпрепараты предыдущей группы. Подавляют жизнедеятельность устойчивых к пенициллину и макролидам пневмококков, анаэробных и атипичных бактерий хламидий и микоплазм.

Эффективны при инфицировании нижних и верхних дыхательных путей, воспалениях мягких тканей и кожного покрова. Сюда относятся также Грепофлоксацин, Клинофлоксацин, Тровафлоксацин и некоторые другие. Однако в ходе клинических испытаний была выявлена их токсичность и, соответственно, большое количество побочных эффектов.

Поэтому указанные наименования были отозваны с рынка и в медицинской практике на сегодняшний день не употребляются. В подавляющем большинстве случаев инфекция имеет бактериальную природу. Реже встречаются S. Также часто заболевание вызывается смешанной флорой ассоциация из нескольких бактериальных возбудителей.

Таким образом, ещё до лабораторных исследований оптимальным вариантом при инфекциях мочеполовой системы будет лечение антибиотиками широкого спектра. Современные антибактериальные препараты подразделяются на несколько групп, каждая из которых обладает особым механизмом бактерицидного или бактериостатического действия. Некоторые лекарства характеризуются узким спектром противомикробной активности, то есть губительно воздействуют на ограниченное число разновидностей бактерий, а другие широкого спектра предназначены для борьбы с разными типами возбудителей.

Именно антибиотики второй группы применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей. Первые из открытых человеком АБП довольно долго были практически универсальным средством антибиотикотерапии. Однако с течением времени патогенные микроорганизмы мутировали и создали специфические системы защиты, что потребовало усовершенствования медпрепаратов. На данный момент природные пенициллины практически утратили свою клиническую значимость, и вместо них используются полусинтетические, комбинированные и ингибиторзащищённые антибиотики пенициллинового ряда.

В настоящее время лечение хронического бактериального простатита — серьёзная задача урологии и андрологии. Адекватная антибактериальная терапия этого заболевания — основа если не полного излечения от самой распространённой болезни мужской половины населения Земли, то его длительной ремиссии период отсутствия симптомов заболевания.

На сегодняшний день препаратами выбора являются фторхинолоны. Установлено, что их применение позволяет достичь более высокой частоты излечения, чем применение других групп антибиотиков. Это обусловлено их широким спектром действия грамотрицательные, грамположительные микроорганизмы, некоторые простейшие, микоплазмы, хламидии, микобактерии и др. А также способностью достигать высокой концентрации в жидкостях организма моча, кровь и др. Также фторхинолоны обладают уникальным бактерицидным бактерия погибает действием, обусловленным избирательным подавлением специфического фермента микроорганизма — ДНК-гиразы.

В то же время, фторхинолоны не обладают сколько бы выраженным действием в отношении возбудителя сифилиса, грибков, вирусов. Отдельной положительной стороной фторхинолонов является их хорошая переносимость пациентами и малое и менее выраженное по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов количество побочных эффектов.

Фторхинолоны относятся к группе антибактериальных препаратов с выраженным бактерицидным действием. Являются производными хинолонов добавлен в формулу атом фтора. Хорошо проникают в органы и ткани. В зависимости от поколения и наличию атомов фтора — обладают различными периодами полувыведения и распределения в организме. Считается, что антибактериальная терапия хронического простатита требует длительного времени и приёма не менее 2 антибактериальных препаратов.

Оптимальной на сегодняшний момент длительностью курса антибактериального лечения считается 28 дней. При хроническом простатите монофторхинолоны, как ципрофлоксацин цифран, ципробай по мг внутрь 2 -3 раза в сутки; пефлоксацин абактал по мг внутрь 2 раза в сутки, норфлоксацин по мг внутрь 2 раза в сутки, офлоксацин гарвид, заноцин по мг 2 раза в сутки. Дифторхинолон -ломефлоксацин максаквин по мг внутрь один раз в сутки.

Необходимо помнить, что сроки лечения, кратность приёма, доза каждого препарата определяется лечащим врачом. В целом, препараты данной группы хорошо переносятся пациентом. Наиболее частые жалобы — диспепсические явления тошнота, рвота и др. Отмечается выраженная фотосенсибилизация чувствительность к УФ-излучению. Оксазолидиноны представляют собой самый новый класс синтетических антибиотиков.

Первый из них, линезолид, был разрешен для применения в США в г. Препарат действует, связываясь с рибосомной РНК 23S субъединицы 50S, тем самым предотвращая образование инициирующего комплекса 70S, необходимого для синтеза белка.

Эта ингибиция синтеза бактериальных белков происходит на очень ранней стадии, предшествуя взаимодействию транспортной РНК и рибосомы 30S с инициирующим кодоном. Благодаря уникальному механизму его действия перекрестная резистентность с антибиотиками других классов не развивается. Линезолид активен против большинства важных аэробных грамположительных кокков, включая стафилококки в том числе резистентные к метициллину , стрептококки среди них резистентные к пенициллину пневмококки и энтерококки — Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, в том числе резистентные к ванкомицину.

Линезолид обладает бактериостатическим действием на стафилококки и энтерококки, однако оказывает бактерицидный эффект на большинство стрептококков. Спектр его активности включает большинство аэробных грамположительных кокков, тогда как кишечные грамотрицательные бактерии и виды Pseudomonas в него не входят. Учитывая высокую стоимость и эффективность линезолида.

Лечение заболеваний, возбудителями которых являются патогенные бактерии, требует применения узконаправленных лекарственных препаратов. К таким средствам относятся фторхинолоны - группа синтетических препаратов с высокой антибактериальной активностью.

Совместимость тетрациклинов и фторхинолонов

Под лекарственным взаимодействием понимают усиление синергизм, аддитивное действие или ослабление антагонизм терапевтического эффекта при одновременном или последовательном введении двух или нескольких лекарственных препаратов.

Синергидное действие используется при выборе комбинаций АМП с целью усиления терапевтического эффекта. Вследствие лекарственного взаимодействия возможно снижение биодоступности пероральных АМП например, тетрациклинов и фторхинолонов под влиянием антацидов. Большое число лекарственных взаимодействий макролидов прежде всего эритромицина и кларитромицина и рифампицина обусловлено их способностью влиять на цитохром Р в печени и изменять метаболизм других ЛС.

Их риск значительно повышается при увеличении числа препаратов более 5, у людей старше 65 лет и у пациентов с почечной недостаточностью. Поэтому одним из наиболее действенных методов уменьшения вероятности лекарственных взаимодействий является предупреждение полипрагмазии.

Поиск по сайту:. Общие вопросы Введение Список сокращений Об авторах и издателях Основные термины и понятия Синонимы ЛС Механизмы антибиотико-резистентности Состояние антибиотико-резистентности в России Лекарственные взаимодействия Фармакоэпидемиология.

Описание препаратов Общие особенности Антибактериальные Препараты других групп Противотуберкулезные Противогрибковые Противовирусные Противопротозойные Противогельминтные.

Особенности применения. Предметный указатель Лекарственные средства Заболевания. Под редакцией:. Лекарственные взаимодействия Под лекарственным взаимодействием понимают усиление синергизм, аддитивное действие или ослабление антагонизм терапевтического эффекта при одновременном или последовательном введении двух или нескольких лекарственных препаратов.

Снижение эффективности контрацепции особенно с амоксициллином, ампициллином, феноксиметилпенициллином.

Аминогликозиды, гликопептиды, петлевые диуретики и другие препараты, оказывающие нефротоксическое действие. Совместное применение у недоношенных новорожденных приводит к увеличению концентрации в плазме крови, пролонгированию действия и усилению токсического эффекта аминогликозидов. Алюминий-, кальций- и магнийсодержащие антациды, магнийсодержащие слабительные, препараты цинка, висмута и железа.

Амиодарон, трициклические антидепрессанты, астемизол, дизопирамид, цизаприд, эритромицин, пентамидин, фенотиазины, прокаинамид, хинидин, терфенадин и другие препараты, увеличивающие интервал Q-T.

Совместное применение со спарфлоксацином и моксифлоксацином приводит к повышению риска кардиотоксического действия увеличение интервала Q-T, аритмия. При одновременном применении с ципрофлоксацином или норфлоксацином отмечается усиление антикоагуляционного эффекта и повышение риска развития кровотечений. Ишемия конечностей, эрготизм с периферическим некрозом особенно с эритромицином и кларитромицином. Противосудорожные средства карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота , ксантины аминофиллин, кофеин, теофиллин , глюкокортикоиды метилпреднизолон , такролимус, винбластин, триметрексат, клозапин, бромокриптин, циклоспорин, фелодипин, антиаритмические средства дизопирамид.

Блокаторы Н 1 -рецепторов астемизол, терфенадин , сердечные гликозиды дигоксин , цизаприд. Увеличение концентрации данного препарата в сыворотке крови и повышение риска его нефротоксичности. Антациды, магнийсодержащие слабительные, препараты кальция и железа, антигиперлипидемические средства холестирамин, колестипол. У пациентов, пользующихся для хранения контактных линз раствором, содержащим тимеросал, возможно развитие воспалительной реакции со стороны глаз. Аминогликозиды, капреомицин, полимиксины, амфотерицин В, противоопухолевые средства кармустин, цисплатин, стрептозоцин , петлевые диуретики, салицилаты, циклоспорин, паромомицин.

Уменьшение концентрации данного препарата в сыворотке крови, повышение риска нефротоксического действия. Усиление моторики ЖКТ, уменьшение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и выведения его с мочой. Изониазид, фтивазид, этионамид, протионамид, алкоголь, кофеин, дисульфирам, ЛС с нейротоксическим действием. Аминогликозиды, гликопептиды и другие препараты, оказывающие ототоксическое и нефротоксическое действие. Повышение риска ототоксичности, нефротоксичности и нервно-мышечной блокады, повышение риска угнетения и остановки дыхания.

Повышение риска нефротоксичности и нервно-мышечной блокады, повышение риска угнетения и остановки дыхания. Аминогликозиды, капреомицин, цидофовир, цисплатин, колистин, циклоспорин, пентамидин, полимиксины, такролимус, ванкомицин. Пероральные антидиабетические средства, теофиллин, эстрогеносодержащие пероральные контрацептивы, непрямые антикоагулянты. Повышение противопаркинсонической активности однако совместное применение не рекомендуется у людей с психозами в анамнезе.

Повышение всасывания мефлохина и увеличение пиковой концентрации; снижение токсичности мефлохина.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Антибиотики: используйте осторожно!

Комментариев: 4

  1. volkov_olg:

    Прекрасно осовобождает носоглотку, сопельки удаляются и носик готов к получению лекарства. А недавно начали появляться корочки в носу (сопельки затвердевали и ребёнок стал прочищать себе носик, но полностью не мог очистить, и появлялись корочки уже с ранками). Салин и с этим помог. Закапала носик – и уже через 3-4 минуты можно было легко удалить размягченные корочки, причём без проблем для малыша.

  2. galina-1502:

    А я советую больше ходить прогулочным шагом. И укреплять мышцы ног.

  3. vik-2010:

    Читаешь статью и такое ощущение, что провалился в какие-то советские 70-80-е годы… Россия, похоже, одна страна на планете (среди цивилизованных), где еще сохранилось хлорирование водопроводной воды и трубопроводы со ржавчиной… Лет 25 уже везде трубы с пластиком, а что такое хлорка люди в возрасте помнят только по воспоминаниям о детском садике… Неужели в России до сих пор отстаивают водопроводную воду? Я в России не был уже лет 25, но еще помню, как наполнял бутылку холодной водой и ждал минут 10, чтобы прошла муть и вышла хлорка (это было в Череповце). Там и так с водой беда из-за экологии, но вместе с хлоркой это было нечто… К 30 годам почти все жители большую часть жизни проводили в кресле у стоматолога… А в Питере у знакомых был – так там то, что течет из-под крана, вообще водой назвать нельзя…

  4. 3127202:

    Стекло? Да. Вы давно покупали очки со стеклами? Пластик, господа. Только платик. Стекло конечно есть, но надо поискать.